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專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學104 年第 57 題單選題

乳癌病人接受手術後放射治療時,於全乳放射治療50 Gy後,常追加局部治療10至16 Gy,有關局部治療的敘述何者正確?

A照野範圍僅包含手術疤痕
B照野範圍僅包含手術前的腫瘤區域
C照野範圍必須涵蓋手術疤痕及術前的腫瘤區域正確答案
D因手術疤痕較表淺,使用電子射線治療應已足夠
答案與詳解
C
正確答案
乳癌術後全乳放療50Gy後,boost範圍須涵蓋手術疤痕及術前腫瘤床(tumor bed),確保局部控制。

逐選項解析

A照野範圍僅包含手術疤痕✕ 易錯陷阱
「僅」涵蓋手術疤痕不足。腫瘤床(tumor bed)才是復發風險最高的區域,疤痕只是體表標記,不能代表整個原腫瘤位置。
B照野範圍僅包含手術前的腫瘤區域✕ 易錯陷阱
「僅」涵蓋術前腫瘤區域而忽略疤痕也不行。疤痕周邊組織因手術操作可能殘留腫瘤細胞,亦為高風險區。
C照野範圍必須涵蓋手術疤痕及術前的腫瘤區域✓ 正確
D因手術疤痕較表淺,使用電子射線治療應已足夠✕ 易錯陷阱

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