專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)108 年第 20 題單選題
根據感覺統合理論,下列何者錯誤?
A重力不安全感是屬於感覺區辨的障礙正確答案
B觸覺區辨困難常造成操作技巧問題
C治療活動的挑戰應為個別化設計
D前庭本體處理(vestibular-proprioceptive processing)差,常造成姿勢控制和兩側整合差
A正確答案
重力不安全感屬於前庭感覺「調節」障礙(過度反應),不是「區辨」障礙,這是感統理論的經典考點。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題答案)。重力不安全感(gravitational insecurity)是對前庭刺激「過度反應」的感覺調節障礙(sensory modulation disorder),個案對抗重力姿勢或頭部位置改變產生過度恐懼,並非感覺區辨問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重力不安全感屬於前庭感覺「調節」障礙(過度反應),不是「區辨」障礙,這是感統理論的經典考點。
看到「重力不安全感」直接連結「過度反應/調節障礙」,與「區辨」二字絕對不能畫等號!
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。重力不安全感(gravitational insecurity)是對前庭刺激「過度反應」的感覺調節障礙(sensory modulation disorder),個案對抗重力姿勢或頭部位置改變產生過度恐懼,並非感覺區辨問題。
B✕
正確。觸覺區辨(tactile discrimination)困難會影響手部操作(in-hand manipulation)、書寫、扣鈕扣等精細動作,因為缺乏足夠的觸覺回饋來調整動作。
C✕
正確。Ayres 感統理論強調「恰到好處的挑戰(just right challenge)」,活動難度應依個案能力個別化設計,太簡單無進步,太難則挫折。
D✕
正確。前庭本體處理障礙會影響姿勢張力、平衡反應與兩側整合(bilateral integration),常見如協調差、跨中線困難、慣用手未建立等。
Ayres 感覺統合障礙分類
| 大類 | 次分類 | 代表症狀 | 本題對應 |
|---|
| 感覺調節障礙 | 過度反應 | 重力不安全感、觸覺防禦 | A 選項 |
| 感覺調節障礙 | 反應不足 | 對刺激無感、感覺尋求 | — |
| 感覺區辨障礙 | 觸覺區辨 | 操作技巧差、書寫困難 | B 選項 |
| 感覺基礎動作 | 前庭本體處理 | 姿勢控制差、兩側整合差 | D 選項 |
| 介入原則 | 個別化挑戰 | just right challenge | C 選項 |
Ayres 把感覺統合障礙分成「調節」「區辨」「動作」三大類,重力不安全感是對前庭刺激過度害怕,屬於「調節障礙」裡的過度反應型。很多人會以為只要跟前庭有關就是「區辨問題」,但區辨障礙指的是「分不清刺激的強度、方向、位置」,調節障礙則是「反應強度不對」——太敏感或太鈍感。判斷關鍵是看「情緒反應是否過度」:害怕盪鞦韆、不敢爬高,這些恐懼反應就是調節出問題,不是分不清楚刺激本身。
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