專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 27 題單選題
下列有關重力不安全感的描述，何者錯誤？
A是對前庭刺激過度反應的行為表現
B孩童會特別害怕身體重心作線性的移動，如坐在車裡突然剎車身體向前衝
C怕坐盪鞦韆，或是雙腳不敢離開地面
D從斜坡上滾下及下階梯，是重力不安全感評估（Gravitational Insecurity Assessment）中最具鑑別力的兩個項目正確答案
D正確答案
重力不安全感是對前庭(尤其重力與線性加速度)刺激的過度反應；GIA 中最具鑑別力的項目是「向後傾倒」與「跳下平台」，非滾下斜坡與下階梯。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(本題要選的答案)。GIA 中最具鑑別力的項目並非「滾斜坡」與「下階梯」，而是「向後仰倒」(backward tilting)與「從平台跳下」等需克服重力與頭部位置改變的動作，這些才是診斷上最具鑑別力的指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重力不安全感是對前庭(尤其重力與線性加速度)刺激的過度反應；GIA 中最具鑑別力的項目是「向後傾倒」與「跳下平台」，非滾下斜坡與下階梯。
看到「最具鑑別力」要警覺！GIA 經典項目是『向後仰倒』和『從高處跳下』，不是滾斜坡或下階梯。
逐選項分析
A✕
正確敘述。重力不安全感(Gravitational Insecurity)屬於感覺調節障礙中「感覺過度反應」的一種，特別針對前庭系統(尤其耳石器官偵測的重力與線性加速度)刺激產生過度的恐懼反應。
B✕
正確敘述。耳石器官負責偵測線性加速度與重力變化，重力不安全感的孩童對這類刺激特別敏感，例如車輛急煞、電梯升降等線性移動會引發強烈恐懼。
C✕
正確敘述。盪鞦韆涉及前庭刺激與雙腳離地，這類「腳離開穩固支撐面」的活動正是重力不安全感孩童最典型迴避的情境，臨床觀察相當常見。
D✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。GIA 中最具鑑別力的項目並非「滾斜坡」與「下階梯」，而是「向後仰倒」(backward tilting)與「從平台跳下」等需克服重力與頭部位置改變的動作，這些才是診斷上最具鑑別力的指標。
重力不安全感 (Gravitational Insecurity) 速記
| 面向 | 內容 | 神經機制 | 臨床表現 |
|---|
| 定義 | 對重力與線性加速度的過度恐懼反應 | 耳石器官(utricle/saccule)過度反應 | 焦慮、抗拒、哭鬧 |
| 典型情境 | 雙腳離地、頭部後仰、高度落差 | 前庭調節失調 | 怕鞦韆、滑梯、樓梯 |
| GIA鑑別項目 | 向後仰倒、從高處跳下 | 需克服重力與位置變化 | 明顯迴避或拒絕 |
| 介入方向 | 漸進式前庭活動、低高度起步 | 前庭適應與調節 | 建立安全感為先 |
D 選項把 GIA 真正最具鑑別力的「向後仰倒」與「從高處跳下」偷換成「滾下斜坡」與「下階梯」。後兩者雖也涉及重力，但臨床鑑別力不及前者，學生若只記得「跟重力有關就對」就會中陷阱。 
