專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 55 題單選題
餵食時職能治療師從孩童的前方給予外在的下顎支持,職能治療師的拇指應放在孩童身體的何處?
A臉頰接近唇邊處
B上唇
C下巴下方
D下巴前方正確答案
D正確答案
前方下顎支持三點法:拇指放下巴前方,食指在下巴下方,中指在頰側耳下,穩定下顎助餵食。
為什麼答案是 D
前方下顎支持法 (jaw control from front):拇指置於下巴前方(下唇下方凹陷處),食指托下巴下方,中指放頰側耳下,三點協助穩定下顎、控制張口閉口。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前方下顎支持三點法:拇指放下巴前方,食指在下巴下方,中指在頰側耳下,穩定下顎助餵食。
記口訣「前下頰」對應「拇食中」:拇指在前、食指在下、中指在頰。從前方介入時,拇指最自然落在下巴前方。
逐選項分析
A✕ 陷阱
臉頰接近唇邊處是「側方支持法」中拇指或食指的位置,非前方支持的拇指位置。從前方介入時不會把拇指放在臉頰側邊。
B✕
把拇指放在上唇會干擾孩童閉唇與吸吮動作,且無法提供下顎穩定,反而妨礙進食動作。臨床上不採用此擺位。
C✕ 陷阱
下巴下方是「食指」的位置,用來向上托住下顎、控制開合。若拇指放此處會無法同時兼顧下顎前後與側邊穩定,違反三點支持原則。
D✓ 正確
前方下顎支持法 (jaw control from front):拇指置於下巴前方(下唇下方凹陷處),食指托下巴下方,中指放頰側耳下,三點協助穩定下顎、控制張口閉口。
下顎支持 (Jaw Control) 手指擺位對照
| 介入方向 | 拇指 | 食指 | 中指 |
|---|
| 前方支持 | 下巴前方(下唇下方) | 下巴下方 | 頰側耳下 |
| 側方支持 | 頰側臉頰處 | 下巴下方 | 頸部後方/耳下 |
下顎支持法最常考「三根手指各放哪裡」的精準對應。前方支持法的口訣是「拇指頂下巴正面、食指托下巴底部、中指穩耳下」,三點形成穩定三角。考選部最愛拿「拇指在臉頰」混淆側方支持法,或把「下巴下方」跟拇指位置對調。判斷關鍵:前方法拇指一定在下巴「前緣」不是側面,食指才是托底那隻手指。臨床意義是三指分工才能穩定下顎又不干擾舌頭運動,位置錯了就失去支持效果。