專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 9 題單選題
關於實證實務（evidence-based practice, EBP）之應用，下列敘述何者正確？
A只有隨機控制試驗的研究才能回答實務問題
BEBP適合用作判斷服務品質的唯一典範（paradigm）
C質性研究雖然提供個案觀點的豐富訊息但並不歸類在EBP中
DEBP能協助職能治療師的臨床推理，將研究證據整合其中正確答案
D正確答案
EBP 結合最佳研究證據、臨床專業、個案價值，協助治療師做出更好的臨床推理決策。
為什麼答案是 D
正確。EBP 三要素：最佳研究證據 + 臨床專業判斷 + 個案價值偏好。它輔助而非取代臨床推理，治療師將研究證據整合進決策過程，提升服務品質。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 EBP 結合最佳研究證據、臨床專業、個案價值，協助治療師做出更好的臨床推理決策。
看到「只有」「唯一」「不包含」這種絕對化字眼，幾乎都是錯的。D 用「協助」「整合」是 EBP 標準描述。
逐選項分析
A✕ 陷阱
RCT 雖是高證據等級，但 EBP 採金字塔式證據階層，包含系統性回顧、世代研究、個案研究、質性研究等。臨床問題類型不同（治療、診斷、預後、經驗）需用不同研究設計回答。
B✕
EBP 是重要典範但非「唯一」。服務品質判斷還需考量個案中心理念、成本效益、機構政策、專業倫理等多元面向，EBP 是工具之一非全部。
C✕ 陷阱
質性研究確實屬於 EBP 範疇，能回答量化研究無法處理的議題（如個案經驗、文化脈絡、生活意義）。EBP 強調「最佳可得證據」，包含質性與量性。
D✓ 正確
正確。EBP 三要素：最佳研究證據 + 臨床專業判斷 + 個案價值偏好。它輔助而非取代臨床推理，治療師將研究證據整合進決策過程，提升服務品質。
EBP 三大支柱（Sackett 模型）
| 要素 | 內涵 | 來源 | 在臨床的角色 |
|---|
| 最佳研究證據 | 系統性回顧、RCT、質性等 | 文獻資料庫 | 提供科學依據 |
| 臨床專業 | 治療師經驗與判斷 | 實務累積 | 情境化應用證據 |
| 個案價值 | 病患偏好、文化、目標 | 個案訪談 | 確保以人為本 |
ABC 三選項都用「只有/唯一/並不」這類絕對化用語，刻意限縮 EBP 的範圍。EBP 的精神恰恰是「整合多元證據與臨床專業」，看到絕對化字眼要警覺，幾乎都是陷阱選項。 
