專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)108 年第 24 題單選題
下列何種治療處理方式,不屬於矯治性(remedial)策略?
A訓練單側忽略病患視覺搜尋(visual scanning)方式
B對認知缺損個案,提供多重情境(multicontext)訓練
C提供稜鏡(prism)供視野缺失患者配戴正確答案
D提供阻力性活動以增強肌力
C正確答案
矯治性策略目標是「恢復或改善病人本身的能力」;提供稜鏡屬於代償性(compensatory)策略。
為什麼答案是 C
稜鏡是讓視野缺失患者「繞過」缺損區域看到影像的輔具,並未改善視野缺失本身,屬於代償性(compensatory)策略,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 矯治性策略目標是「恢復或改善病人本身的能力」;提供稜鏡屬於代償性(compensatory)策略。
看到「提供輔具/環境改造/代替方案」→ 代償性;看到「訓練、強化、重建能力」→ 矯治性。
逐選項分析
A✕
訓練單側忽略患者進行視覺搜尋,是直接訓練病患「重新建立」掃視能力,目的是恢復知覺功能,屬典型的矯治性(remedial)策略。
B✕
Toglia 提出的多重情境訓練(multicontext approach),透過不同情境練習促進認知能力的轉移與重建,屬於矯治性策略,目的是改善個案本身認知功能。
C✓ 正確
稜鏡是讓視野缺失患者「繞過」缺損區域看到影像的輔具,並未改善視野缺失本身,屬於代償性(compensatory)策略,故為本題答案。
D✕
提供阻力性活動以增強肌力,是直接訓練個案肌肉力量、恢復生理功能,符合矯治性策略「恢復個體本身能力」的定義。
矯治性 vs 代償性策略對照
| 項目 | 矯治性 Remedial | 代償性 Compensatory | 代表例子 |
|---|
| 目標 | 恢復/改善個案本身能力 | 繞過缺損、用替代方式達成任務 | — |
| 焦點 | 病人(person) | 活動或環境(task/environment) | — |
| 介入 | 肌力訓練、視覺搜尋訓練、認知再訓練 | 輔具、環境改造、代償技巧 | — |
| 本題對應 | A 視覺搜尋、B 多重情境、D 阻力訓練 | C 稜鏡眼鏡 | C 為代償 |
考生常被「視野缺失」與「視覺搜尋」混淆。A 的視覺搜尋訓練是讓病患自己重新學會掃視(矯治),C 的稜鏡則是用光學裝置代替缺損視野(代償)。關鍵差別在於「有沒有改善病人本身的能力」。
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