專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)104 年第 7 題單選題
下列何者不是診斷貝謝氏疾病(Behçet's disease)的必要條件?
ARecurrent oral ulcerations
BRecurrent genital ulcerations
CPositive pathergy test
DPositive Nikolsky's sign正確答案
D正確答案
貝謝氏疾病診斷標準所列條件包含反覆口腔潰瘍、反覆生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚病變及 pathergy test 陽性;Nikolsky's sign 陽性為天皰瘡特徵,非診斷條件。
為什麼答案是 D
Positive Nikolsky's sign 主要見於天皰瘡(Pemphigus)等水皰性疾病,並非貝謝氏疾病診斷標準所列條件,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貝謝氏疾病診斷標準所列條件包含反覆口腔潰瘍、反覆生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚病變及 pathergy test 陽性;Nikolsky's sign 陽性為天皰瘡特徵,非診斷條件。
A、B、C 均屬貝謝氏疾病診斷標準所列條件;Nikolsky's sign 陽性直接聯想天皰瘡(Pemphigus),與貝謝氏疾病無關,選 D。
逐選項分析
A✕
反覆口腔潰瘍是貝謝氏疾病診斷標準中的核心條件,故非本題答案。
B✕
反覆生殖器潰瘍屬貝謝氏疾病診斷標準所列之臨床條件,故非本題答案。
C✕
Positive pathergy test 屬貝謝氏疾病診斷標準所列之支持條件,故非本題答案。
D✓ 正確
Positive Nikolsky's sign 主要見於天皰瘡(Pemphigus)等水皰性疾病,並非貝謝氏疾病診斷標準所列條件,故為本題答案。
貝謝氏疾病(Behçet's disease)診斷條件與本題判斷
| 條件類型 | 項目內容 | 說明 |
|---|
| 核心條件 | 反覆口腔潰瘍 (Recurrent oral ulceration) | 診斷標準中的核心項目 |
| 診斷條件 | 反覆生殖器潰瘍 (Recurrent genital ulceration) | 屬診斷標準所列臨床表現 |
| 診斷條件 | 眼部病變 (Eye lesions) | 屬診斷標準所列臨床表現 |
| 診斷條件 | 皮膚病變 (Skin lesions) | 屬診斷標準所列臨床表現 |
| 診斷條件 | Pathergy test陽性 | 屬診斷標準所列支持表現 |
| 非診斷條件 | Positive Nikolsky's sign | 見於天皰瘡等水皰性疾病,與貝謝氏疾病診斷無關 |
考生容易將各種口腔黏膜疾病的特徵混淆。Nikolsky's sign是測試上皮是否容易剝離,專屬於天疱瘡等水疱疾病;而Pathergy test是測試皮膚對針刺的過度反應,為貝謝氏疾病特徵。
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