專技高考-牙醫師(一) 104 年 · 牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 第 27 題 專技高考-牙醫師(一) 牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 104 年 第 27 題 單選題 考點：結核病特徵 考點：梅毒特徵
18歲男病患，於臨床上出現明顯的腸胃病變，如腸絞痛、腹瀉。口腔黏膜出現鵝卵石樣（cobble stone appearance）變化，且有一明顯線樣的潰瘍在頰側前庭區（buccal vestibule）。切片檢查發現此病變呈現肉芽腫性發炎（granulomatous inflammation）。則此病變最可能為下列何者？ A 結核病（tuberculosis）
B 第三級梅毒（tertiary syphilis）
C 克隆氏病（Crohn's disease） 正確答案
D 深層黴菌感染（deep fungal infection）
C 正確答案
克隆氏病（Crohn's disease）的典型口腔特徵為鵝卵石樣黏膜與線樣潰瘍，並伴隨腸胃道症狀與非乾酪性肉芽腫發炎。
逐選項解析 A 結核病（tuberculosis） 結核病特徵 ✕ 錯誤
結核病的組織學特徵為乾酪性肉芽腫（caseating granuloma），口腔病灶多為舌部的慢性無痛性潰瘍，不會出現鵝卵石樣變化及典型的腸絞痛症狀。
B 第三級梅毒（tertiary syphilis） 梅毒特徵 ✕ 錯誤
第三級梅毒的特徵為梅毒腫（gumma），雖也是肉芽腫性發炎，但口腔常表現為硬顎穿孔或結節，無鵝卵石樣變化及腸胃症狀。
C 克隆氏病（Crohn's disease） ✓ 正確
D 深層黴菌感染（deep fungal infection） ✕ 錯誤
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