如圖所示之牙齦突起病變，最可能之診斷為下列何者？
A魏格納肉芽腫症（Wegener granulomatosis）正確答案
B漿細胞牙齦炎
C扁平苔癬
D克隆氏症（Crohn disease）
答案與詳解
逐選項解析
A魏格納肉芽腫症（Wegener granulomatosis）魏格納肉芽腫口腔表現✓ 正確
圖中可見下前牙區牙齦呈鮮紅色、顆粒狀（草莓樣）腫大增生，表面凹凸不平似草莓質感，這正是魏格納肉芽腫症（現稱GPA，肉芽腫性多血管炎）的特徵性口腔病灶——strawberry gingivitis。此病為系統性肉芽腫性血管炎，口腔表現為牙齦深紅顆粒狀增生，組織學見非乾酪性肉芽腫與血管炎。
B漿細胞牙齦炎漿細胞牙齦炎鑑別✕ 易錯陷阱
漿細胞牙齦炎（plasma cell gingivitis）亦呈牙齦紅腫，但表面較平滑光亮，不呈顆粒狀草莓外觀；常與過敏原（如口香糖、香料）有關，組織學以大量漿細胞浸潤為主，無肉芽腫性血管炎特徵，不符合圖中顆粒粗糙質感。
C扁平苔癬✕ 錯誤
D克隆氏症（Crohn disease）✕ 錯誤
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