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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)1118單選題

40歲女性下顎骨前牙區有如圖之放射線透過性病灶,且被檢查出高血鈣、低血磷酸鹽及高鹼性磷酸酶的情形,則最可能罹患下列何種疾病?

題目附圖
APaget disease
Bhyperparathyroidism正確答案
Cperiapical cemento-osseous dysplasia
Dfibrous dysplasia
答案與詳解
B
正確答案
高血鈣+低血磷+高鹼性磷酸酶三聯症+下顎骨多發透射性病灶 → 甲狀旁腺機能亢進(Brown tumors)

為什麼答案是 B

副甲狀腺機能亢進(hyperparathyroidism):PTH過多導致破骨活性增加 → 高血鈣、低血磷、高ALP。圖中下顎前牙區多顆牙根旁可見邊界尚清之放射線透過性病灶(Brown tumors/osteitis fibrosa cystica),與三聯生化異常完全吻合。

考點:Paget disease血生化考點:副甲狀腺亢進Brown tumor考點:PCOD血生化正常考點:纖維性骨發育不良
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