專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)104 年第 69 題單選題
下列有關口腔局部麻醉劑之說明,何者錯誤?
A口腔局部麻醉劑常用的lidocaine其濃度約為2%
BLidocaine中添加epinephrine的比例通常約1:5,000~10,000正確答案
CLidocaine中添加epinephrine可延長麻醉劑作用的時間
DLidocaine中添加的epinephrine,有促進血管收縮作用
B正確答案
牙科常用的 Lidocaine 濃度為 2%,添加的 epinephrine 比例通常為 1:50,000 至 1:100,000,選項 B 的濃度過高。
為什麼答案是 B
敘述錯誤(本題要選的答案)。Lidocaine 中添加 epinephrine 的比例通常為 1:50,000、1:100,000 或 1:200,000,1:5,000 濃度過高,會引起嚴重心血管副作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙科常用的 Lidocaine 濃度為 2%,添加的 epinephrine 比例通常為 1:50,000 至 1:100,000,選項 B 的濃度過高。
看到 1:5,000 這種超高濃度的 epinephrine 直接選它,牙科常用的是 1:100,000,少寫了零是常見考點。
逐選項分析
A✕
敘述正確。牙科臨床上最常使用的 Lidocaine 濃度確實是 2%。
B✓ 正確
敘述錯誤(本題要選的答案)。Lidocaine 中添加 epinephrine 的比例通常為 1:50,000、1:100,000 或 1:200,000,1:5,000 濃度過高,會引起嚴重心血管副作用。
C✕
敘述正確。添加血管收縮劑可以減緩麻醉藥被血流帶走的速度,進而延長局部麻醉的作用時間。
D✕
敘述正確。Epinephrine (腎上腺素) 是一種血管收縮劑,能促使局部血管收縮,減少出血並延長麻醉效果。
牙科常用局部麻醉劑特性
| 項目 | 說明 |
|---|
| 常用主成分 | 2% Lidocaine (Amide類) |
| 常用血管收縮劑 | Epinephrine (腎上腺素) |
| 血管收縮劑濃度 | 1:50,000、1:100,000 或 1:200,000 |
| 血管收縮劑目的 | 血管收縮、減少局部出血、延長麻醉時間、降低全身毒性 |
考題常在濃度比例上做文章,將 1:100,000 故意少寫一個或兩個零變成 1:10,000 或 1:5,000。在臨床上,1:1,000 的 epinephrine 通常用於急救(如過敏性休克),局部麻醉添加的濃度遠低於此。
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