專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 43 題單選題
有關腎臟造影藥物的應用，下列何者錯誤？
A99mTc-DMSA主要觀察腎臟的皮質構造，藥物主要結合在腎盂接受器上正確答案
B99mTc-MAG3主要可以檢查腎臟血流功能，藥物主要由腎小管排泄
C99mTc-DTPA主要檢查腎臟功能，藥物主要都由腎絲球過濾出去
D99mTc-MAG3的腎臟廓清率高於99mTc-DMSA
A正確答案
DMSA主要結合在腎小管細胞（近曲小管皮質），而非腎盂接受器，故A錯誤。
為什麼答案是 A
DMSA確實用於觀察腎臟皮質構造（評估疤痕、腎盂腎炎），但其機轉是與近曲小管上皮細胞結合並滯留於皮質，而非「結合在腎盂接受器」。此句機轉敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DMSA主要結合在腎小管細胞（近曲小管皮質），而非腎盂接受器，故A錯誤。
DMSA=皮質顯影但結合在腎小管細胞，「結合在腎盂接受器」是錯誤敘述。
逐選項分析
A✓ 正確
DMSA確實用於觀察腎臟皮質構造（評估疤痕、腎盂腎炎），但其機轉是與近曲小管上皮細胞結合並滯留於皮質，而非「結合在腎盂接受器」。此句機轉敘述錯誤，為本題答案。
B✕
MAG3主要經腎小管分泌排泄，廓清率高、可評估腎血流與功能性影像（腎動態掃描），是現今常用的腎功能造影藥物，敘述正確。
C✕
DTPA幾乎完全由腎絲球過濾，不被腎小管再吸收或分泌，可用於估計腎絲球過濾率（GFR），敘述正確。
D✕ 陷阱
MAG3經腎小管主動分泌，廓清率（排泄速度）高；DMSA則大量滯留於皮質、排泄慢。故MAG3廓清率確實高於DMSA，敘述正確。
常用腎臟造影藥物比較
| 藥物 | 機轉 | 主要用途 | 廓清特性 |
|---|
| 99mTc-DMSA | 與近曲小管細胞結合滯留皮質 | 腎皮質構造、疤痕評估 | 滯留多、廓清慢 |
| 99mTc-MAG3 | 腎小管分泌 | 腎血流、腎功能動態掃描 | 廓清率高 |
| 99mTc-DTPA | 腎絲球過濾 | GFR測定、腎功能 | 完全過濾排出 |
A選項前半「DMSA觀察腎皮質構造」正確，但後半把「結合在腎小管細胞」偷換成「結合在腎盂接受器」。考生若只看前半正確就放過，會中陷阱。腎臟造影題常在『機轉描述』動手腳。 
