專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 16 題單選題
下列關於99mTc-硫膠體(sulfur colloid)之敘述何者正確?
A99mTc-硫膠體主要經被動運輸進入肝臟
B99mTc-硫膠體之有效半衰期遠大於物理半衰期
C無論膠體顆粒大小,皆會積聚在骨髓
D製備99mTc-硫膠體無需加入SnCl2正確答案
D正確答案
99mTc-硫膠體靠網狀內皮系統(RES)吞噬作用攝取,製備時以加熱還原硫,不需SnCl2還原劑。
為什麼答案是 D
硫膠體製備是在酸性環境加熱使硫沈澱形成膠體粒子並吸附Tc-99m,與一般以SnCl2(亞錫離子)還原過鎝酸鹽的標記方式不同,故無需加入SnCl2。正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 99mTc-硫膠體靠網狀內皮系統(RES)吞噬作用攝取,製備時以加熱還原硫,不需SnCl2還原劑。
硫膠體製備用酸+加熱形成硫粒,跟一般Tc標記不同,免SnCl2,選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
硫膠體進入肝臟靠的是Kupffer細胞(網狀內皮系統)的吞噬作用(phagocytosis),屬主動吞噬而非被動運輸(passive transport),名詞被偷換。
B✕
有效半衰期由物理半衰期與生物半衰期共同決定,公式為1/Te=1/Tp+1/Tb,故有效半衰期必定「小於」物理半衰期,不可能遠大於。
C✕ 陷阱
膠體顆粒大小會影響分佈:大顆粒(>1μm)易留肺,中等顆粒(0.1-1μm)主要被肝脾吞噬,小顆粒(<0.1μm)較多進入骨髓。並非「無論大小」皆聚骨髓。
D✓ 正確
硫膠體製備是在酸性環境加熱使硫沈澱形成膠體粒子並吸附Tc-99m,與一般以SnCl2(亞錫離子)還原過鎝酸鹽的標記方式不同,故無需加入SnCl2。正確。
膠體顆粒大小與分布
| 顆粒大小 | 主要分布器官 | 機轉 |
|---|
| 大顆粒 (>1μm) | 肺 | 微血管阻塞/捕捉 |
| 中顆粒 (0.1-1μm) | 肝(Kupffer)、脾 | RES吞噬 |
| 小顆粒 (<0.1μm) | 骨髓 | RES吞噬 |
A選項把「主動吞噬作用(phagocytosis)」偷換成「被動運輸」;C選項用「無論顆粒大小」誇大範圍誤導;B選項則違反有效半衰期一定小於物理半衰期的基本物理規律。三者皆為常見陷阱。