專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 19 題單選題
有關以SPECT-CT儀器來進行心肌灌注造影檢查，CT在其中所扮演的角色與作用，下列敘述那些正確？①CT影像可用於衰減校正之用 ②必須配合CT顯影劑的注射後才能正確地進行衰減校正 ③CT與SPECT影像有時候會因無法正確融合對齊、導致衰減校正後產生新的假影 ④CT影像亦可用於觀察冠狀動脈的鈣化
C正確答案
SPECT-CT中CT負責衰減校正、可看冠狀動脈鈣化，但衰減校正用的是非顯影劑CT，不需打顯影劑。
為什麼答案是 C
①③④皆正確：①CT用於衰減校正；③SPECT與CT若呼吸位移、無法對齊會產生misregistration假影；④CT可同時評估冠狀動脈鈣化。正確排除不需顯影劑的②。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SPECT-CT中CT負責衰減校正、可看冠狀動脈鈣化，但衰減校正用的是非顯影劑CT，不需打顯影劑。
②錯在「必須打顯影劑」，衰減校正用低劑量平掃CT即可，刪②即得C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
含②錯誤。衰減校正使用的是低劑量非對比CT，靠組織密度（HU值）轉換成衰減係數圖，完全不需要注射顯影劑，反而打顯影劑會干擾密度判讀。
B✕
含②錯誤且缺①。①「CT影像可用於衰減校正」是SPECT-CT最核心功能，本選項漏掉反而保留錯誤的②，明顯不合。
C✓ 正確
①③④皆正確：①CT用於衰減校正；③SPECT與CT若呼吸位移、無法對齊會產生misregistration假影；④CT可同時評估冠狀動脈鈣化。正確排除不需顯影劑的②。
D✕ 陷阱
含②錯誤且缺③。③「對位不準產生新假影」是臨床上心肌灌注衰減校正常見問題，反而保留錯誤的②，組合錯誤。
SPECT-CT中CT的角色
| 功能 | 是否正確 | 說明 |
|---|
| 衰減校正 | ✓ | 低劑量平掃CT即可，用HU換算衰減係數 |
| 需打顯影劑 | ✗ | 衰減校正不需顯影劑 |
| 對位不準產生假影 | ✓ | 呼吸/心跳位移造成misregistration |
| 觀察冠狀動脈鈣化 | ✓ | 可評估鈣化分數、增加診斷價值 |
陷阱在②「必須配合顯影劑才能衰減校正」。衰減校正只需組織密度資訊，使用低劑量非對比CT即可，注射顯影劑反而改變局部密度造成校正誤差。考生易誤以為CT一定要打顯影劑而中招。 
