專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理114 年第 10 題單選題
下列關於PTSD臨床議題的敘述，何者最為適當？
A性別為男性者罹患PTSD的終身盛行率是性別為女性者的兩倍
B創傷年齡可以預測PTSD的治療結果
C一般相信，慢性PTSD更難治療正確答案
D發展階段的認知因素通常不是影響PTSD評估與治療方法的因素
C正確答案
慢性PTSD因症狀固著、共病多，治療難度高於急性PTSD。
為什麼答案是 C
正解。慢性PTSD（症狀持續超過3個月以上）因神經生理改變固著、逃避行為強化、常伴隨憂鬱焦慮物質濫用等共病，治療反應較差、療程較長，臨床上公認比急性PTSD更難處理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 慢性PTSD因症狀固著、共病多，治療難度高於急性PTSD。
看到「慢性」比「急性」難治療，幾乎是臨床通則，直接選C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
性別比例相反！女性PTSD終身盛行率約為男性的兩倍（女性約10%，男性約5%），這與女性較易遭受性侵害等人際創傷有關。選項把男女顛倒是典型陷阱。
B✕
創傷發生年齡雖可能影響PTSD的表現與嚴重度，但並非可靠的「治療結果預測因子」。真正影響治療預後的因素是創傷類型、慢性化程度、社會支持與共病症。
C✓ 正確
正解。慢性PTSD（症狀持續超過3個月以上）因神經生理改變固著、逃避行為強化、常伴隨憂鬱焦慮物質濫用等共病，治療反應較差、療程較長，臨床上公認比急性PTSD更難處理。
D✕
發展階段的認知能力是評估與治療PTSD的重要考量！兒童、青少年、成人的認知理解、語言表達、情緒調節能力不同，創傷敘說、暴露治療、CBT的實施方式必須依發展階段調整。
PTSD 臨床重點速記
| 面向 | 重點內容 | 考點提醒 |
|---|
| 性別差異 | 女性盛行率約為男性2倍 | 別被選項顛倒騙了 |
| 病程分類 | 急性(<3月)／慢性(>3月)／延遲發作 | 慢性較難治療 |
| 共病率 | 憂鬱、物質濫用、焦慮症高度共病 | 影響預後 |
| 發展考量 | 兒童／青少年／成人治療策略不同 | 認知發展是關鍵變項 |
| 首選治療 | TF-CBT、EMDR、暴露療法 | 實證支持最強 |
A選項把「女性是男性2倍」偷換成「男性是女性2倍」，是PTSD題最經典的陷阱。要記住：女性受人際創傷（性侵、家暴）比例高，因此PTSD盛行率是男性的兩倍，不是相反！ 
