專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理114 年第 31 題單選題
13歲的志航在晤談當中，提及假日與成年男網友出去時被強迫發生性行為，諮商心理師告訴志航此狀況無法進行保密，因此須通報。志航拒絕且激動地表示：「你只是為了你的通報責任，根本就沒顧慮通報後我的處境！」諮商心理師的下列作法何者最不適當？
A說明通報不只是為了法規規定，澄清是為了保護個案的權益與避免他人受害
B確認通報後無法帶來實質的幫助，取得其承諾後再做通報正確答案
C同理個案對於通報後的擔心與害怕，與其討論通報後的可能處境與因應
D先同理個案憤怒與激動的情緒，等到個案冷靜後再進行通報討論
B正確答案
13歲遭性侵屬強制通報案件，心理師無裁量權，不能以個案承諾為條件交換通報。
為什麼答案是 B
最不適當。強制通報是法定義務，不因「通報後無實質幫助」或「個案承諾」而免除。以個案同意作為通報條件，違反兒少保護法與專業倫理。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 13歲遭性侵屬強制通報案件，心理師無裁量權，不能以個案承諾為條件交換通報。
看到「未成年+性侵」→ 強制通報，無條件、無例外，選「要個案同意才通報」一定錯。
逐選項分析
A✕
澄清通報的目的不只是法規義務，更是為了保護個案與潛在受害者，屬於適當的倫理溝通。
B✓ 正確
最不適當。強制通報是法定義務，不因「通報後無實質幫助」或「個案承諾」而免除。以個案同意作為通報條件，違反兒少保護法與專業倫理。
C✕
同理個案擔心並討論通報後可能處境與因應，屬於兼顧法定義務與治療關係的適當作法。
D✕
先處理情緒再討論通報，並非延遲通報義務，而是降低個案抗拒與二度傷害，屬於適當。注意仍須於法定時限內通報。
保密例外—強制通報情境
| 情境 | 法源 | 時限 | 是否需個案同意 |
|---|
| 兒少遭性侵/性剝削 | 兒少權益法、性侵害犯罪防治法 | 24小時內 | 不需要 |
| 自傷/傷人危險 | 心理師法、專業倫理 | 立即 | 不需要 |
| 家暴 | 家庭暴力防治法 | 24小時內 | 不需要 |
B 選項把「取得承諾」包裝成尊重自主，但強制通報屬於保密例外中的法定義務，心理師沒有裁量權。「無法帶來實質幫助」更非免除通報的理由，這是測驗考生是否混淆知情同意與強制通報的界線。 
