專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理114 年第 34 題單選題
經由社工轉介而來小學二年級的個案，被母親毆打成傷，個案諮商時卻不願談論此事。下列諮商心理師的反應，何者最適當？
A處理個案對母親的恐懼
B先重新評估個案被虐之事是否為真
C先從個案願意討論的議題開始正確答案
D先由轉介之社工或老師處理，確認是否發生兒虐事件
C正確答案
兒童諮商首重建立信任關係，個案抗拒時應從其願意談論的議題切入，避免強迫造成二次傷害。
為什麼答案是 C
順應個案意願，從安全議題切入以建立治療同盟與安全感，為後續處理創傷與敏感議題奠定基礎。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 兒童諮商首重建立信任關係，個案抗拒時應從其願意談論的議題切入，避免強迫造成二次傷害。
看到「兒童個案不願談論」，秒選「建立關係或從願意談的開始」，切忌強迫面對或推卸調查責任。
逐選項分析
A✕
個案尚未建立信任且抗拒談論，直接處理恐懼過於侵入，易破壞諮商關係並造成二次傷害。
B✕
調查兒虐真偽屬社政與司法單位權責，心理師應聚焦心理支持與諮商關係建立，而非充當調查員。
C✓ 正確
順應個案意願，從安全議題切入以建立治療同盟與安全感，為後續處理創傷與敏感議題奠定基礎。
D✕
心理師負有法定通報責任且應提供專業協助，不可將評估與處理責任完全推給社工或老師而置身事外。
兒童諮商初期應對策略
| 應對方式 | 適用情境 | 潛在風險 |
|---|
| 從願意談的議題開始 | 個案抗拒、缺乏安全感 | 無，為最佳策略 |
| 直接處理創傷或恐懼 | 已建立穩固治療同盟 | 破壞關係、二次傷害 |
| 調查事實真偽 | 社政與司法單位介入時 | 逾越心理師專業權責 |
考生易誤以為需立刻處理創傷或確認事實，但兒童諮商首重「關係建立」與「安全感」。在個案抗拒時強迫面對，不僅無助於釐清真相，更會破壞治療同盟並造成二次傷害。 
