專技高考-職能治療師解剖學與生理學108 年第 8 題單選題
下列何者與傳遞本體感覺訊息無關?
A楔狀神經束
B前脊髓丘腦徑正確答案
C前脊髓小腦徑
D後脊髓小腦徑
B正確答案
本體感覺由後柱-內側蹄系(薄/楔束)與脊髓小腦徑傳導;前脊髓丘腦徑負責粗觸覺與壓覺,與本體感無關。
為什麼答案是 B
前脊髓丘腦徑(anterior spinothalamic tract)傳遞的是粗觸覺與壓覺,外側脊髓丘腦徑則傳遞痛覺與溫覺,兩者皆非本體感覺路徑,故本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本體感覺由後柱-內側蹄系(薄/楔束)與脊髓小腦徑傳導;前脊髓丘腦徑負責粗觸覺與壓覺,與本體感無關。
看到「丘腦徑」想到痛溫觸;看到「小腦徑」或「楔束/薄束」才是本體感覺。
逐選項分析
A✕
楔狀神經束(cuneate fasciculus)屬後柱系統,傳遞上半身(T6 以上)的精細觸覺與意識性本體感覺,最終經內側蹄系上行至視丘。
B✓ 正確
前脊髓丘腦徑(anterior spinothalamic tract)傳遞的是粗觸覺與壓覺,外側脊髓丘腦徑則傳遞痛覺與溫覺,兩者皆非本體感覺路徑,故本題答案。
C✕ 陷阱
前脊髓小腦徑傳遞下肢的非意識性本體感覺至小腦,協助運動協調。雖屬非意識性,但仍屬本體感覺訊息傳遞範疇。
D✕
後脊髓小腦徑經由 Clarke 核中繼,將下肢與軀幹下半部的非意識性本體感覺(肌梭、高基氏腱器訊號)傳至小腦。
脊髓主要上行徑路功能對照
| 徑路 | 傳遞訊息 | 意識性? | 終點 |
|---|
| 薄束/楔束(後柱) | 精細觸覺、意識性本體感 | 是 | 大腦皮質 |
| 外側脊髓丘腦徑 | 痛覺、溫覺 | 是 | 視丘→皮質 |
| 前脊髓丘腦徑 | 粗觸覺、壓覺 | 是 | 視丘→皮質 |
| 前/後脊髓小腦徑 | 非意識性本體感 | 否 | 小腦 |
考生容易看到「脊髓丘腦徑」就誤以為與感覺有關全選不出來,殊不知「脊髓丘腦徑(觸壓痛溫)」與「脊髓小腦徑(本體感)」雖只差一字,功能完全不同。記住口訣:丘腦走痛溫觸、小腦走本體感。