專技高考-職能治療師解剖學與生理學108 年第 57 題單選題
紅血球生成素（erythropoietin）是由下列何種器官分泌？
C正確答案
紅血球生成素（EPO）主要由腎臟（皮質）分泌，刺激骨髓造血
為什麼答案是 C
腎臟皮質的「腎間質周邊纖維母細胞」（peritubular fibroblasts）感應血氧濃度，缺氧時分泌 EPO，佔成人 EPO 來源約 85-90%
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完整詳解
Pro · 無限重點 紅血球生成素（EPO）主要由腎臟（皮質）分泌，刺激骨髓造血
口訣：腎臟感缺氧→分泌EPO→骨髓造紅血球。腎是「感應器+分泌器」，骨髓只是「執行單位」
逐選項分析
A✕ 陷阱
肝臟在「胎兒時期」確實是 EPO 主要來源，但成人後僅分泌約 10-15%，並非主要器官。考選部最愛用胎兒/成人的差異設陷阱
B✕
脾臟是紅血球的「破壞場所」（老化紅血球被巨噬細胞分解處），不是生成或分泌 EPO 的器官，方向完全相反
C✓ 正確
腎臟皮質的「腎間質周邊纖維母細胞」（peritubular fibroblasts）感應血氧濃度，缺氧時分泌 EPO，佔成人 EPO 來源約 85-90%
D✕ 陷阱
骨髓是 EPO 的「作用標的」而非「分泌來源」。EPO 作用於骨髓的紅血球前驅細胞使其成熟，這是最常被混淆的考點
紅血球生成素（EPO）核心知識
| 項目 | 器官 | 功能 | 比例/備註 |
|---|
| 主要分泌 | 腎臟皮質 | 感應缺氧並分泌 EPO | 成人約 85-90% |
| 次要分泌 | 肝臟 | 胎兒主要來源、成人次要 | 成人約 10-15% |
| 作用標的 | 骨髓 | 刺激紅血球前驅細胞分化成熟 | 造血執行單位 |
| 破壞場所 | 脾臟 | 清除老化紅血球 | 與生成無關 |
最大陷阱是把「分泌器官」與「作用器官」混淆。骨髓造血≠骨髓分泌 EPO。記住流程：腎臟感應缺氧→分泌 EPO→運送到骨髓→刺激造血。腎衰竭患者會貧血就是因為 EPO 不足 
