專技高考-職能治療師解剖學與生理學108 年第 33 題單選題
甲狀腺功能不足症（hypothyroidism）在成人最不可能造成下列何種症狀？
A代謝率低
B體重升高
C心智遲緩正確答案
D身體持續感覺寒冷
C正確答案
成人甲狀腺功能不足會代謝下降、怕冷、體重增加，但心智遲緩是嬰幼兒呆小症的特徵，成人多為精神倦怠、反應變慢而非心智遲緩。
為什麼答案是 C
「心智遲緩」是先天性甲狀腺低下「呆小症 (cretinism)」的特徵，因嬰幼兒期腦部發育需甲狀腺素。成人腦部已發育完成，只會出現嗜睡、反應變慢、注意力不集中，不會「心智遲緩」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人甲狀腺功能不足會代謝下降、怕冷、體重增加，但心智遲緩是嬰幼兒呆小症的特徵，成人多為精神倦怠、反應變慢而非心智遲緩。
看到「心智遲緩 (mental retardation)」要警覺：那是先天性甲狀腺低下（呆小症）的特徵，不是成人症狀！
逐選項分析
A✕
甲狀腺素 (T3/T4) 是調控基礎代謝率的核心荷爾蒙，分泌不足會使粒線體產能下降，代謝率明顯降低，是典型症狀。
B✕
代謝率下降→熱量消耗減少+水分滯留（黏液水腫 myxedema），即使食慾不振仍會體重上升，是常見表現。
C✓ 正確
「心智遲緩」是先天性甲狀腺低下「呆小症 (cretinism)」的特徵，因嬰幼兒期腦部發育需甲狀腺素。成人腦部已發育完成，只會出現嗜睡、反應變慢、注意力不集中，不會「心智遲緩」。
D✕
代謝率下降→產熱減少→怕冷 (cold intolerance)，是甲狀腺低下的招牌症狀，與甲狀腺亢進的「怕熱」剛好相反。
甲狀腺功能不足：嬰幼兒 vs 成人
| 族群 | 疾病名稱 | 腦部影響 | 其他症狀 |
|---|
| 嬰幼兒（先天） | 呆小症 Cretinism | 心智遲緩、智能不足 | 身材矮小、骨齡延遲 |
| 成人 | 黏液水腫 Myxedema | 嗜睡、反應慢（非心智遲緩） | 怕冷、體重增加、代謝率低、便祕、心跳慢 |
陷阱在於「心智遲緩」確實是甲狀腺低下的症狀，但只發生在「嬰幼兒先天性呆小症」。題目限定「成人」，腦部已發育完成，只會嗜睡反應變慢，不會造成不可逆的心智遲緩。族群限定是關鍵。 
