下列何者為vanA或vanB抗萬古黴素腸球菌（VRE）之主要抗藥機轉？
A胜糖（肽聚糖）前驅物質五肽末端D-Ala-D-Ala變為D-Ala-D-Lac正確答案
B胜糖（肽聚糖）前驅物質五肽末端D-Ala-D-Ala變為D-Ala-D-Ser
CEfflux pump過度活化，加速排出藥物
D質體產生acetyltransferase，使vancomycin乙醯化
答案與詳解
為什麼答案是 A
正解。vanA、vanB 型抗藥基因群會編碼 D-Ala-D-Lac 連接酶，將細胞壁前驅物五肽末端的 D-Ala-D-Ala 改造為 D-Ala-D-Lac（酯鍵取代醯胺鍵），減少一個關鍵氫鍵，使 vancomycin 結合力下降約 1000 倍。
考點：D-Ala-D-Lac考點：vanC 型考點：外排幫浦考點：乙醯化機轉
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