下列關於metronidazole之敘述,何者正確?
A只對厭氧菌有效,尤其針對革蘭氏陰性菌正確答案
B與DNA-dependent RNA polymerase結合
C與細菌之DNA gyrase結合
D與細菌50S核糖體次單元結合,抑制胜肽的延長
答案與詳解
本題正解(相對最佳答)。Metronidazole 在厭氧環境下被還原成自由基,破壞 DNA,對厭氧菌(特別是革蘭氏陰性的 Bacteroides fragilis、Fusobacterium)效果顯著。⚠️ 注意:嚴格來說此敘述並不完美——metronidazole 對革蘭氏陽性厭氧菌(如 Clostridium difficile、Clostridium perfringens)同樣有效,且對原蟲(Trichomonas、Giardia、Entamoeba histolytica)亦為首選用藥,故「只對厭氧菌有效」會排除原蟲適應症,「尤其針對革蘭氏陰性菌」也僅為相對偏好。但相較於 B、C、D 三個機轉完全錯誤的選項,A 為四選一中唯一可選的最佳答。
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