專技高考-藥師(二)藥事行政與法規109 年第 48 題單選題
依全民健康保險醫療辦法之規定，保險對象持慢性病連續處方箋並出具切結文件，得一次領取該處方箋總用藥量之情形，不包括下列何者？
A預定出國或返回離島地區
B遠洋漁船船員出海作業或國際航線船舶船員出海服務
C罕見疾病病人
D經醫師出具診斷書認定確有一次領取該處方箋總用藥量必要之特殊病人正確答案
D正確答案
一次領慢箋總量的例外要背法定身分；D把「保險人認定」偷換成「醫師診斷書認定」。
為什麼答案是 D
109年考題時條文未列「特殊病人」這一款；現行雖已增列特殊病人，但要件是「經保險人認定」，不是由醫師出具診斷書即可認定。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 一次領慢箋總量的例外要背法定身分；D把「保險人認定」偷換成「醫師診斷書認定」。
看到「不包括」要反向選；A、B、C是明列例外，D不是109年條文用語，現行也須保險人認定。
逐選項分析
A✕
預定出國或返回離島地區，是慢性病連續處方箋可出具切結文件、一次領取總用藥量的明列情形。題目問「不包括」，所以本選項不能選。
B✕
遠洋漁船船員出海作業、國際航線船舶船員出海服務，屬於長時間無法正常回診領藥的典型例外，也是條文直接列出的情形。
C✕
罕見疾病病人因用藥與就醫安排具特殊性，亦是法規明列得出具切結文件、一次領取慢性病連續處方箋總用藥量的對象。
D✓ 正確
109年考題時條文未列「特殊病人」這一款；現行雖已增列特殊病人，但要件是「經保險人認定」，不是由醫師出具診斷書即可認定。
慢性病連續處方箋一次領取總用藥量
| 情形 | 是否可一次領 | 關鍵理由 | 本題判斷 |
|---|
| 預定出國或返回離島 | 可以 | 條文明列 | A不選 |
| 遠洋漁船或國際航線船員出海 | 可以 | 條文明列 | B不選 |
| 罕見疾病病人 | 可以 | 條文明列 | C不選 |
| 醫師診斷書認定有必要之特殊病人 | 不屬精確條文要件 | 109年未列；現行也須保險人認定 | D為正解 |
考選部最愛把「法規明列的身分」改寫成看似合理的醫療必要性。本題D看起來很有人道考量，但關鍵不是病人是否特殊，而是條文有無明列、誰有認定權。 
