專技高考-營養師生理學與生物化學105 年第 12 題單選題
有關血管破損所產生的止血（hemostasis）機轉，下列敘述何者錯誤？
A血小板聚集活化
B前列環素（prostacyclin）分泌增加正確答案
C血管平滑肌收縮
D血小板栓（platelet plug）形成
B正確答案
止血機轉包含血管收縮、血小板栓形成、凝血反應；前列環素反而抑制血小板聚集，是抗止血因子。
為什麼答案是 B
前列環素（PGI2）由健康血管內皮分泌，作用是「抑制」血小板聚集、擴張血管，屬於抗凝血因子。止血時分泌應減少而非增加，為錯誤敘述，即為答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 止血機轉包含血管收縮、血小板栓形成、凝血反應；前列環素反而抑制血小板聚集，是抗止血因子。
看到 prostacyclin（PGI2）就想「抗血小板」，和止血機轉反向，直接選它。
逐選項分析
A✕
血管破損後，暴露的膠原蛋白會活化血小板，使其聚集形成血小板栓，是止血第二步驟，敘述正確。
B✓ 正確
前列環素（PGI2）由健康血管內皮分泌，作用是「抑制」血小板聚集、擴張血管，屬於抗凝血因子。止血時分泌應減少而非增加，為錯誤敘述，即為答案。
C✕
血管受損後平滑肌立即反射性收縮（vascular spasm），減少血流與失血量，是止血第一步驟，敘述正確。
D✕
活化的血小板彼此黏附聚集，形成血小板栓暫時堵住傷口，是止血第二步驟，敘述正確。
止血三步驟 vs 抗止血因子
| 階段 | 機轉 | 關鍵物質 | 作用 |
|---|
| 1. 血管收縮 | 平滑肌反射收縮 | Endothelin、TXA2 | 減少血流 |
| 2. 血小板栓 | 血小板黏附聚集 | vWF、ADP、TXA2 | 暫時止血 |
| 3. 凝血反應 | 凝血瀑布→纖維蛋白 | Fibrin、凝血因子 | 永久血塊 |
| 抗止血（對照） | 內皮分泌抑制因子 | PGI2、NO、抗凝血酶 | 防止過度凝血 |
PGI2 和 TXA2 都是 arachidonic acid 代謝產物，名字相似但功能完全相反。考選部最愛把「PGI2 分泌增加」塞進止血題目混淆考生，記住：PGI2 是「抗止血」角色，出現在止血機轉中就是錯的。 
