專技高考-營養師生理學與生物化學105 年第 26 題單選題
關於飯後血糖上升，同時脂肪酸的代謝也會受到調節，下列敘述何者錯誤？
A細胞內的［NADH］／［NAD+］比例上升，會抑制 β-羥基乙醯－輔酶 A 去氫酶（β-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase）進而抑制脂肪酸的 β-氧化作用
B丙二醯－輔酶 A（malonyl-CoA）的生成會抑制糖解作用之進行，過多的糖可轉成三酸甘油酯貯存起來
C胰島素的分泌具有活化乙醯－輔酶 A 羧化酶（acetyl-CoA carboxylase）之作用
D肉鹼醯基轉移酶（carnitine acyltransferase）會受抑制，以確保脂肪酸不會進入細胞質而進行氧化反應正確答案
D正確答案
飯後胰島素分泌會促進脂肪酸合成並抑制其氧化；脂肪酸的 β-氧化發生在「粒線體」，肉鹼穿梭系統受抑是為了阻止脂肪酸進入粒線體，而非細胞質。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（即本題正解）。肉鹼醯基轉移酶 (CPT-I) 被 Malonyl-CoA 抑制，其目的是為了防止脂肪酸進入「粒線體」進行 β-氧化。選項錯在寫成「細胞質」，脂肪酸的活化與合成原本就是在細胞質進行。
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完整詳解
Pro · 無限重點 飯後胰島素分泌會促進脂肪酸合成並抑制其氧化；脂肪酸的 β-氧化發生在「粒線體」，肉鹼穿梭系統受抑是為了阻止脂肪酸進入粒線體，而非細胞質。
秒解關鍵在「反應地點」！脂肪酸合成在細胞質，β-氧化在粒線體。肉鹼轉移酶（Carnitine shuttle）是將脂肪酸送入粒線體的通道，D 選項寫進入細胞質完全相反。
逐選項分析
A✕
正確敘述。飯後高能量狀態下，細胞內 NADH 濃度增加，會抑制 β-氧化的第三步酵素（β-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase，此酵素運作需要 NAD+），進而減緩脂肪酸的氧化。
B✕ 陷阱
敘述雖有瑕疵（Malonyl-CoA 主要抑制脂肪酸氧化，而非直接抑制糖解），但在國考「選最錯」的原則下，其後半段「過多的糖轉成三酸甘油酯貯存」符合飯後代謝方向，相較於 D 選項的地點絕對錯誤，此選項不被列為正解。
C✕
正確敘述。飯後血糖上升促使胰島素分泌，胰島素會透過去磷酸化作用活化乙醯-輔酶A羧化酶 (ACC)，催化 Acetyl-CoA 轉變為 Malonyl-CoA，啟動脂肪酸合成。
D✓ 正確
錯誤敘述（即本題正解）。肉鹼醯基轉移酶 (CPT-I) 被 Malonyl-CoA 抑制，其目的是為了防止脂肪酸進入「粒線體」進行 β-氧化。選項錯在寫成「細胞質」，脂肪酸的活化與合成原本就是在細胞質進行。
飯後與飢餓狀態的脂肪代謝比較
| 生理狀態 | 主導荷爾蒙 | ACC 酵素狀態 | Malonyl-CoA 濃度 | CPT-I 狀態 | 主要代謝方向 |
|---|
| 飯後 (高血糖) | 胰島素 | 活化 (去磷酸化) | 升高 | 被抑制 | 脂肪酸合成 (細胞質) |
| 飢餓 (低血糖) | 升糖素/腎上腺素 | 抑制 (磷酸化) | 降低 | 活化 | 脂肪酸氧化 (粒線體) |
飯後高胰島素狀態的核心邏輯是「存脂肪、不燒脂肪」。身體會抑制丙二醯輔酶A羧化酶(ACC),讓脂肪酸無法通過肉鹼穿梭系統進入粒線體,因為脂肪酸的β氧化只能在粒線體發生。出題者最愛偷換反應場所:把「抑制進入粒線體」改成「抑制在細胞質氧化」。判斷關鍵是記住脂肪酸合成在細胞質、氧化在粒線體,飯後要做的是阻止原料進工廠(粒線體),而不是在倉庫(細胞質)就開始燒。看到違反這個地點原則的敘述,通常就是考點所在。 
