專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學115 年第 31 題單選題
有關¹³¹I-NaI甲狀腺癌造影之敘述，下列何者錯誤？
A造影前應停用甲狀腺素，促使內生性甲狀腺刺激荷爾蒙（TSH）上升
B可用平行孔準直儀進行造影
C若要給予人工合成甲促素（Thyrogen®），要以靜脈注射給藥正確答案
D人工合成甲促素（Thyrogen®）可刺激外生性甲狀腺素的產生正確答案
C、D正確答案
Thyrogen®（rhTSH）為肌肉注射，非靜脈注射；其屬外源性甲促素刺激方式，可作為¹³¹I甲狀腺癌造影前提升TSH之選擇。
為什麼答案是 C、D
錯誤（即本題答案）。Thyrogen®（recombinant human TSH）為肌肉注射（IM），打在臀部，連續兩天每日一次 0.9 mg，非靜脈注射。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Thyrogen®（rhTSH）為肌肉注射，非靜脈注射；其屬外源性甲促素刺激方式，可作為¹³¹I甲狀腺癌造影前提升TSH之選擇。
記住：Thyrogen® = 肌肉注射 (IM)，不是 IV！這是反向題，要選錯誤敘述。
逐選項分析
A✕
正確。造影前停用 T4 約 4 週或 T3 約 2 週，使內生性 TSH 升高至 >30 mIU/L，促進殘餘甲狀腺組織或癌細胞攝取 ¹³¹I。
B✕
正確。¹³¹I 為高能量 γ 射線（364 keV），應使用高能量平行孔準直儀（HE parallel-hole collimator）進行全身或局部造影。
C✓ 正確
錯誤（即本題答案）。Thyrogen®（recombinant human TSH）為肌肉注射（IM），打在臀部，連續兩天每日一次 0.9 mg，非靜脈注射。
D✕ 陷阱
正確。Thyrogen® 屬外源性人工合成甲促素，可提供造影前所需之 TSH 刺激；本題錯誤選項為 C 之靜脈注射給藥。
¹³¹I 甲狀腺癌造影兩種提升 TSH 方式
| 方式 | 機轉 | 優點 | 缺點 |
|---|
| 停用甲狀腺素 | 內生性 TSH 上升 | 便宜 | 甲狀腺低下症狀明顯 |
| Thyrogen® (rhTSH) | 外源性 TSH 刺激 | 不需停藥、無症狀 | 肌肉注射、昂貴 |
陷阱在於「靜脈注射」vs「肌肉注射」。Thyrogen® 為臀部肌肉注射，連續兩天，第三天給 ¹³¹I，第五天造影。考生若僅記得「注射」會忽略給藥途徑差異。 
