專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學115 年第 43 題單選題考點:適應症正確考點:TSH刺激條件
甲狀腺癌患者轉移病灶評估在下列何種狀況下,不適合接受 131I−NaI 全身掃描?
A分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid cancer)
B血中TSH值高於30 U/mL
C病患未曾接受過甲狀腺切除手術正確答案
D進行¹³¹I-NaI全身掃描前施打人工合成甲促素(recombinant TSH, rTSH)
C正確答案
I-131全身掃描前提:已切除甲狀腺+高TSH刺激,未切除者正常甲狀腺會吸光碘無法評估轉移。
逐選項解析
A分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid cancer)適應症正確✕ 錯誤
分化型甲狀腺癌(乳突癌、濾泡癌)保有攝碘能力,正是I-131掃描與治療的標準適應症,非分化型(如髓質癌、未分化癌)才不適用。
B血中TSH值高於30 U/mLTSH刺激條件✕ 錯誤
TSH>30 μU/mL是掃描前的標準條件,高TSH可刺激殘餘甲狀腺組織與轉移灶攝取I-131,提高偵測敏感度,做法正確。
D進行¹³¹I-NaI全身掃描前施打人工合成甲促素(recombinant TSH, rTSH)✕ 錯誤
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