專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學115 年第 41 題單選題
進行甲狀腺攝取(thyroid uptake)時,以附帶膠囊進行計數的意義,下列何者錯誤?
A使用附帶的膠囊進行來計算攝取值(uptake values)會降低準確率正確答案
B為獲得攝取值(uptake values),必須對附帶的膠囊進行計數
C計算攝取值(uptake values)時不會使用衰減因子
D使用附帶的膠囊進行來計算攝取值(uptake values)可無需考量病人檢查前後可能使用不同的儀器
A正確答案
甲狀腺攝取率計算時以附帶膠囊(companion capsule)當作 100% 參考值,可抵消衰減與儀器差異,提升準確率而非降低。
為什麼答案是 A
題目問「錯誤」,A 即為答案。使用附帶膠囊作為參考標準反而可提高準確率,因為它能同步校正物理衰減與儀器變異,並非降低準確率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺攝取率計算時以附帶膠囊(companion capsule)當作 100% 參考值,可抵消衰減與儀器差異,提升準確率而非降低。
攝取率 = 頸部計數 / 膠囊計數 × 100%。膠囊是「分母基準」,用它才更準,A 說降低準確率剛好相反。
逐選項分析
A✓ 正確
題目問「錯誤」,A 即為答案。使用附帶膠囊作為參考標準反而可提高準確率,因為它能同步校正物理衰減與儀器變異,並非降低準確率。
B✕
正確敘述。攝取率公式分母就是膠囊(standard)計數,必須對附帶膠囊計數,否則無從計算病人甲狀腺吸收的百分比。
C✕
正確敘述。病人與膠囊在同一時間點量測,I-131 或 I-123 的物理衰減對分子分母同步作用,相除後抵消,故不需額外帶衰減因子。
D✕
正確敘述。膠囊若與病人在同一台儀器、同一幾何條件下計數,儀器靈敏度差異可被抵消;因此檢查前後使用不同儀器的問題得以消解。
甲狀腺攝取率(Thyroid Uptake)計算要點
| 項目 | 分子 | 分母 | 效果 |
|---|
| 攝取率公式 | 病人頸部計數 − 大腿本底 | 膠囊標準計數 − 室內本底 | 得到 % uptake |
| 物理衰減 | 同時間量測 | 同時間量測 | 自動抵消 |
| 儀器差異 | 同儀器同幾何 | 同儀器同幾何 | 自動抵消 |
| 膠囊角色 | — | 作為 100% 基準 | 提高準確率 |
甲狀腺攝取率檢查的核心在於「如何定義 100%」。出題者最愛考的陷阱是:附帶膠囊(companion capsule)到底有什麼用?正解是它扮演「同批次同儀器的 100% 參考標準」,因為膠囊跟病人吃的劑量來自同一批,在同台儀器測量,可以抵消放射性衰減、儀器校正誤差,讓分子分母的誤差同步消除。考生最容易誤以為「多一個步驟就是增加誤差來源」而選錯。判斷關鍵:凡是讓分子分母用「相同條件」測量的設計,都是提升準確率而非降低,這是核醫檢查的黃金法則。