專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學115 年第 40 題單選題
有關⁹⁹ᵐTc-MDP在人體內的攝取分布機轉,下列敘述何者錯誤?
A主要以化學吸附作用攝取於骨頭羥基磷灰石(hydroxyapatite)表面
B非晶態磷酸鈣(amorphous calcium phosphate)通常不會吸收正確答案
C攝取程度最主要與成骨活性(osteogenic activity)有關
D在骨骼出現局部血流供應差或放射治療後,可能會出現攝取降低現象
B正確答案
⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼攝取靠化學吸附於羥基磷灰石,與成骨活性及血流相關;非晶態磷酸鈣反而會吸收。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(題目要選)。事實上非晶態磷酸鈣(新生骨、未礦化基質)對 MDP 的吸附力更強,這正是骨折、腫瘤、感染處成為「熱區」的原因,不是不會吸收。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼攝取靠化學吸附於羥基磷灰石,與成骨活性及血流相關;非晶態磷酸鈣反而會吸收。
反向題找錯:MDP 會吸附在「新生、未成熟」的非晶態磷酸鈣上,這正是熱區原理,B 說不會吸收顛倒了。
逐選項分析
A✕
正確敘述。⁹⁹ᵐTc-MDP(亞甲基二磷酸鹽)透過化學吸附(chemisorption)結合於骨骼表面的羥基磷灰石晶體,這是骨掃描成像的核心機轉。
B✓ 正確
錯誤敘述(題目要選)。事實上非晶態磷酸鈣(新生骨、未礦化基質)對 MDP 的吸附力更強,這正是骨折、腫瘤、感染處成為「熱區」的原因,不是不會吸收。
C✕
正確敘述。骨掃描攝取量主要反映成骨活性(osteogenic activity/osteoblastic activity),成骨細胞活躍處會有更多新生骨基質可供 MDP 吸附。
D✕
正確敘述。血流是 MDP 送達骨骼的前提,局部缺血(如股骨頭壞死早期)或放射治療後骨代謝下降,都會出現冷區(photopenic area)。
⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼攝取關鍵因子
| 因子 | 影響方向 | 典型臨床情境 | 影像表現 |
|---|
| 成骨活性↑ | 攝取↑ | 轉移癌、骨折修復 | 熱區 (hot spot) |
| 非晶態磷酸鈣↑ | 攝取↑ | 新生骨、未礦化基質 | 熱區 |
| 局部血流↓ | 攝取↓ | 股骨頭壞死早期、梗塞 | 冷區 (cold spot) |
| 放射治療後 | 攝取↓ | 照野內骨髓抑制 | 冷區 |
B 選項故意把「非晶態磷酸鈣」與「不會吸收」綁在一起。實際上 MDP 對非晶態(未成熟)磷酸鈣的吸附力比成熟羥基磷灰石更強,這是骨掃描能早期偵測病灶的原理,考生若只記「吸附在羥基磷灰石」容易被騙。