專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)113 年第 25 題單選題
下列何者非屬石棉相關疾病(asbestos-related diseases)?
A廣泛間質性纖維化(diffuse interstitial fibrosis)
B肋膜間皮瘤(pleural mesothelioma)
C喉癌(laryngeal carcinoma)
D肺膿瘍(lung abscess)正確答案
D正確答案
石棉暴露主要引起纖維化與惡性腫瘤(間皮瘤、肺癌、喉癌),不會造成化膿性感染如肺膿瘍。
為什麼答案是 D
肺膿瘍是細菌感染(常見厭氧菌、吸入性)造成肺實質化膿壞死,與石棉這種無機纖維引起的纖維化/腫瘤機轉完全無關,為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 石棉暴露主要引起纖維化與惡性腫瘤(間皮瘤、肺癌、喉癌),不會造成化膿性感染如肺膿瘍。
石棉 = 纖維化 + 癌症(間皮瘤最經典),肺膿瘍是細菌感染疾病,八竿子打不著。
逐選項分析
A✕
石棉纖維沉積在肺泡會引發慢性發炎與膠原沉積,形成廣泛間質性纖維化(asbestosis),是石棉肺病的核心病理表現。
B✕
肋膜間皮瘤是石棉暴露最具代表性的惡性腫瘤,潛伏期可達 20-40 年,幾乎與石棉高度相關,考題最愛考。
C✕ 陷阱
喉癌已被 IARC 確認與石棉暴露有因果關係(Group 1 致癌物),此外還包括肺癌、卵巢癌。容易被誤認為「無關」而踩雷。
D✓ 正確
肺膿瘍是細菌感染(常見厭氧菌、吸入性)造成肺實質化膿壞死,與石棉這種無機纖維引起的纖維化/腫瘤機轉完全無關,為正解。
石棉相關疾病一覽
| 疾病類別 | 具體疾病 | 機轉 | 潛伏期 |
|---|
| 纖維化 | 石棉肺 (asbestosis) | 纖維沉積 + 慢性發炎 | 10-20 年 |
| 良性肋膜病變 | 肋膜斑塊、肋膜積液 | 肋膜纖維化/鈣化 | 20+ 年 |
| 惡性腫瘤 | 肋膜/腹膜間皮瘤 | DNA 損傷、慢性發炎 | 20-40 年 |
| 惡性腫瘤 | 肺癌、喉癌、卵巢癌 | 致癌物作用 | 15-30 年 |
喉癌 (C) 是陷阱選項,許多考生以為石棉只影響肺與肋膜,但 IARC 明確列喉癌為石棉相關癌症。真正要排除的是 D 肺膿瘍——它是感染性疾病,與石棉無機纖維機轉完全無關。
基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學) 相關題目