專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)115 年第 14 題單選題
下列何者可能會造成糞便潛血試驗的偽陰性反應?
D正確答案
維生素C具強還原性,會阻斷糞便潛血試驗(化學法)的顯色反應,導致偽陰性。
為什麼答案是 D
維生素C為強還原劑,在化學法潛血試驗中,會競爭性消耗過氧化氫或還原顯色產物,阻斷顯色反應,造成偽陰性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 維生素C具強還原性,會阻斷糞便潛血試驗(化學法)的顯色反應,導致偽陰性。
化學法潛血試驗怕還原劑,維生素C是強還原劑,會造成偽陰性;其他選項多引起出血或干擾顏色致偽陽性。
逐選項分析
A✕
阿斯匹靈會刺激腸胃道黏膜引起微量出血,導致潛血試驗呈陽性反應,不會造成偽陰性。
B✕
鐵劑會使糞便顏色變深變黑,容易干擾化學法潛血試驗的顏色判讀,通常導致偽陽性而非偽陰性。
C✕
酒精會刺激腸胃道黏膜,可能引起微量出血,導致潛血試驗呈陽性反應,不會造成偽陰性。
D✓ 正確
維生素C為強還原劑,在化學法潛血試驗中,會競爭性消耗過氧化氫或還原顯色產物,阻斷顯色反應,造成偽陰性。
糞便潛血試驗(化學法)常見干擾物質
| 干擾物質 | 作用機制 | 導致結果 |
|---|
| 維生素C | 強還原性,阻斷顯色反應 | 偽陰性 |
| 阿斯匹靈/酒精 | 刺激腸胃道引起微量出血 | 陽性/偽陽性 |
| 鐵劑 | 使糞便變黑,干擾顏色判讀 | 偽陽性/干擾判讀 |
| 紅肉/生蘿蔔 | 含過氧化物酶,催化顯色 | 偽陽性 |
考生常混淆偽陰性與偽陽性的干擾物質。記住維生素C是強還原劑,會阻斷顯色反應導致偽陰性;而鐵劑、紅肉等則是增加顏色或酵素活性導致偽陽性。