專技高考-營養師生理學與生物化學108 年第 3 題單選題
胃分泌氫離子要靠下列何種運輸蛋白？
A$H^{+}/K^{+}-ATPase$正確答案
B$Na^{+}/K^{+}-ATPase$
C$\mathrm{Na}^{+} / \mathrm{Cl}^{-}$ - ATPase
D$H^{+}/Cl^{-}-ATPase$
A正確答案
胃壁細胞分泌 H+ 靠頂端膜的 H+/K+-ATPase，即所謂的「質子幫浦」。
為什麼答案是 A
胃壁細胞 (parietal cell) 頂端膜上的 H+/K+-ATPase (質子幫浦) 將 H+ 送入胃腔、同時把 K+ 送回細胞內，是胃酸分泌的關鍵運輸蛋白，也是 PPI (如 omeprazole) 的作用目標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胃壁細胞分泌 H+ 靠頂端膜的 H+/K+-ATPase，即所謂的「質子幫浦」。
看到「胃酸分泌」直接想到質子幫浦 (Proton pump)＝H+/K+-ATPase，這也是 PPI 制酸劑的作用標靶。
逐選項分析
A✓ 正確
胃壁細胞 (parietal cell) 頂端膜上的 H+/K+-ATPase (質子幫浦) 將 H+ 送入胃腔、同時把 K+ 送回細胞內，是胃酸分泌的關鍵運輸蛋白，也是 PPI (如 omeprazole) 的作用目標。
B✕ 陷阱
Na+/K+-ATPase 位於所有細胞基底外側膜，維持鈉鉀梯度，與胃酸分泌無直接關係，容易因「ATPase」字樣被誤選。
C✕
Na+/Cl--ATPase 並非生理學上典型的運輸蛋白，屬於干擾選項。胃酸中的 Cl- 是透過 Cl- channel 進入胃腔，非 ATP 驅動。
D✕ 陷阱
H+/Cl--ATPase 並不存在於胃壁細胞。H+ 與 Cl- 是分別透過 H+/K+-ATPase 及 Cl- 通道進入胃腔，在胃腔內才結合成 HCl，易誤以為 HCl 是一起被打出去。
胃壁細胞分泌 HCl 的運輸機制
| 位置 | 運輸蛋白 | 方向 | 功能 |
|---|
| 頂端膜 | H+/K+-ATPase | H+出、K+入 | 分泌胃酸 (PPI 標靶) |
| 頂端膜 | Cl- channel | Cl- 出 | 提供胃腔 Cl- |
| 基底外側膜 | Cl-/HCO3- 交換 | HCO3-出、Cl-入 | 鹼潮現象 |
| 基底外側膜 | Na+/K+-ATPase | Na+出、K+入 | 維持離子梯度 |
最容易誤選 D (H+/Cl--ATPase)，誤以為胃酸是 HCl 就該一起打出去。實際上 H+ 和 Cl- 是分兩條路徑進入胃腔，在胃腔內才結合成 HCl，沒有 H+/Cl--ATPase 這種蛋白。 
