專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 22 題單選題
有關《丹溪心法》越鞠丸，下列敘述何者錯誤？
A製服法：為末，水泛為丸如綠豆大，溫開水配服
B此方可運用治療婦女痛經、肝炎、消化性潰瘍疾病
C其組成的六味藥物分別對氣、血、痰、火、濕、食此經常引起鬱病的六因作治療正確答案
D原方組成藥物的劑量等分，可針對病因偏重加減
C正確答案
越鞠丸只有五味藥（香附、川芎、梔子、蒼朮、神麴），治六鬱但不含治痰藥。
為什麼答案是 C
錯誤！越鞠丸僅五味藥（香附治氣鬱、川芎治血鬱、梔子治火鬱、蒼朮治濕鬱、神麴治食鬱），並無專治痰鬱之藥，朱丹溪認為氣鬱通則痰自消。
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完整詳解
Pro · 無限重點 越鞠丸只有五味藥（香附、川芎、梔子、蒼朮、神麴），治六鬱但不含治痰藥。
記口訣「香川梔蒼麴」五味藥治六鬱，痰鬱靠蒼朮燥濕間接處理，無專門治痰藥。
逐選項分析
A✕
越鞠丸製法確為研末、水泛為丸如綠豆大，溫開水送服，此敘述正確，非本題要選的錯誤選項。
B✕
越鞠丸為行氣解鬱代表方，臨床確實廣泛運用於痛經、肝炎、消化性潰瘍等氣機鬱滯相關疾病，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！越鞠丸僅五味藥（香附治氣鬱、川芎治血鬱、梔子治火鬱、蒼朮治濕鬱、神麴治食鬱），並無專治痰鬱之藥，朱丹溪認為氣鬱通則痰自消。
D✕
原方五藥劑量等分（各等份），臨床依六鬱偏重加減，此為越鞠丸運用特色，敘述正確。
越鞠丸五藥對應六鬱
| 藥物 | 對治鬱證 | 功效 | 備註 |
|---|
| 香附 | 氣鬱（君） | 行氣解鬱 | 六鬱之首 |
| 川芎 | 血鬱 | 活血行氣 | 血中氣藥 |
| 梔子 | 火鬱 | 清熱瀉火 | 苦寒降火 |
| 蒼朮 | 濕鬱 | 燥濕健脾 | 兼化痰 |
| 神麴 | 食鬱 | 消食導滯 | 消積化食 |
| （無） | 痰鬱 | 氣行則痰消 | 無專藥 |
C 選項最大陷阱是「六味藥對六鬱」，看似合理對稱，實則越鞠丸僅五味藥。丹溪認為「氣血沖和，百病不生，一有怫鬱，諸病生焉」，氣鬱為六鬱之本，氣行則痰自消，故無須另設治痰藥。
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