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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 75 題單選題考點:第四型過敏反應考點:無外毒素

結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)造成宿主組織傷害最主要的原因為何?

A宿主本身的免疫反應造成正確答案
B細菌的組織傷害因子
C細菌的 cord factor
D宿主紅血球過高
答案與詳解
A
正確答案
結核菌本身不分泌強力外毒素,組織破壞主要來自宿主細胞性免疫(第四型過敏反應)形成的肉芽腫與乾酪壞死。

逐選項解析

A宿主本身的免疫反應造成第四型過敏反應✓ 正確
結核菌引起的乾酪性肉芽腫(caseating granuloma)是由 T 細胞與巨噬細胞介導的第四型遲發性過敏反應所致,宿主自身免疫反應才是組織破壞的主因。
B細菌的組織傷害因子無外毒素✕ 易錯陷阱
結核菌不像白喉、破傷風等有明確的外毒素或組織傷害因子,這是常見迷思選項,容易誤以為細菌直接破壞組織。
C細菌的 cord factor✕ 易錯陷阱
D宿主紅血球過高✕ 錯誤

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