專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 73 題單選題
有關化膿性鏈球菌之敘述,下列何者錯誤?
A為具周鞭毛之產芽孢菌正確答案
Bβ 型溶血之鏈球菌在血液培養基上會形成透明環
C為猩紅熱致病菌
D急性腎絲球腎炎為感染之併發症
A正確答案
化膿性鏈球菌(Group A Strep)為革蘭氏陽性球菌,無鞭毛、不產芽孢,A選項敘述完全錯誤。
為什麼答案是 A
化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)是革蘭氏陽性「球菌」,排列成鏈狀,既無鞭毛也不產芽孢。產芽孢的多為桿菌(如炭疽桿菌、破傷風桿菌)。本題為反向題,此錯誤敘述即為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 化膿性鏈球菌(Group A Strep)為革蘭氏陽性球菌,無鞭毛、不產芽孢,A選項敘述完全錯誤。
鏈球菌=球菌,不可能有鞭毛或芽孢,看到這兩個關鍵字直接刪!
逐選項分析
A✓ 正確
化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)是革蘭氏陽性「球菌」,排列成鏈狀,既無鞭毛也不產芽孢。產芽孢的多為桿菌(如炭疽桿菌、破傷風桿菌)。本題為反向題,此錯誤敘述即為答案。
B✕
β型溶血會將血液培養基上的紅血球完全溶解,形成清澈透明環;化膿性鏈球菌正是典型β溶血代表菌。α溶血則為部分溶血(草綠色),γ則不溶血。
C✕
猩紅熱(Scarlet fever)由產生紅斑毒素(erythrogenic toxin)的A群化膿性鏈球菌引起,典型症狀為草莓舌、全身紅疹。
D✕
急性腎絲球腎炎(AGN)與風濕熱皆為化膿性鏈球菌感染後的免疫併發症,由抗原抗體複合物沉積於腎絲球所致,屬於第三型過敏反應。
化膿性鏈球菌重點整理
| 特徵 | 內容 | 備註 | 考點 |
|---|
| 型態 | G(+)球菌成鏈狀 | 無鞭毛、無芽孢 | ★★★ |
| 溶血 | β型(完全溶血) | 透明環 | ★★★ |
| 分群 | Lancefield A群 | 帶M蛋白 | ★★ |
| 疾病 | 咽炎、猩紅熱、丹毒 | 化膿性感染 | ★★★ |
| 併發症 | 風濕熱、急性腎絲球腎炎 | 免疫複合體 | ★★★ |
命題者把「桿菌才有的特徵(芽孢、周鞭毛)」安到球菌身上測試基本功。只要記住『鏈球菌=球菌,不產芽孢也無鞭毛』,A選項一眼識破。這類型態學陷阱幾乎年年出現。
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