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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 51 題單選題

下列何者對中樞神經系統中乙醯膽鹼酯酶(acetylcholinesterase)活性的影響最小?

Aneostigmine正確答案
Bphysostigmine
Crivastigmine
Dgalantamine
答案與詳解
A
正確答案
Neostigmine 為四級銨結構帶正電,無法穿透血腦障壁,對中樞 AChE 活性影響最小。

逐選項解析

Aneostigmine✓ 正確
Bphysostigmine✕ 錯誤
Physostigmine 為三級胺(tertiary amine)結構,脂溶性高可穿透血腦障壁,可用於抗膽鹼中毒(如阿托品中毒)逆轉中樞症狀,對中樞 AChE 有顯著抑制作用。
Crivastigmine✕ 錯誤
Rivastigmine 為治療阿茲海默症的中樞 AChE 抑制劑,可穿透 BBB,同時抑制 AChE 與 BuChE,對中樞活性影響大。
Dgalantamine✕ 錯誤

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