專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 19 題單選題
下列何者並非活化蕈毒型膽鹼性接受器可能引起的作用?
A使心肌收縮力減弱
B使腸道收縮張力增強
C使膀胱逼尿肌收縮
D使骨骼肌收縮正確答案
D正確答案
蕈毒型(M)受器屬副交感神經,作用於平滑肌、心肌、腺體;骨骼肌收縮是菸鹼型(Nm)受器的作用。
為什麼答案是 D
骨骼肌的神經肌肉接合處為菸鹼型 Nm 受器,非蕈毒型(M)。此為本題答案,考生易混淆兩種膽鹼性受器。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蕈毒型(M)受器屬副交感神經,作用於平滑肌、心肌、腺體;骨骼肌收縮是菸鹼型(Nm)受器的作用。
看到「骨骼肌」就想到 Nicotinic (Nm) 受器,不是 Muscarinic!
逐選項分析
A✕
M2 受器分布於心臟,活化後降低心跳速率與收縮力,屬典型蕈毒型作用。
B✕
M3 受器活化腸道平滑肌,促進蠕動與張力增強,是副交感興奮的標準表現。
C✕
M3 受器使膀胱逼尿肌收縮、括約肌放鬆,促進排尿,為蕈毒型典型作用。
D✓ 正確
骨骼肌的神經肌肉接合處為菸鹼型 Nm 受器,非蕈毒型(M)。此為本題答案,考生易混淆兩種膽鹼性受器。
膽鹼性受器分類與作用
| 受器 | 分布位置 | 主要作用 | 代表 |
|---|
| M1 | 中樞、胃壁細胞 | 胃酸分泌、認知 | 蕈毒型 |
| M2 | 心臟 | 心跳↓、收縮力↓ | 蕈毒型 |
| M3 | 平滑肌、腺體 | 腸蠕動、排尿、分泌 | 蕈毒型 |
| Nm | 骨骼肌終板 | 骨骼肌收縮 | 菸鹼型 |
| Nn | 自律神經節、腎上腺 | 神經節傳遞 | 菸鹼型 |
題目限定「蕈毒型」膽鹼性受器,骨骼肌收縮雖然也是 ACh 作用,但走的是「菸鹼型 Nm」受器。考生若只看到「膽鹼性」就勾選所有 ACh 作用會中陷阱。
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