專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 44 題單選題
腎絲球中位於鮑氏囊(Bowman's capsule)和基底膜之間的細胞是那一種?
A內皮細胞(endothelial cell)
B環間質細胞(mesangial cell)
C足細胞(podocyte)正確答案
D血球細胞(blood cell)
C正確答案
腎絲球過濾屏障由內到外:內皮細胞→基底膜→足細胞(緊貼鮑氏囊臟層)。
為什麼答案是 C
足細胞(podocyte)構成鮑氏囊臟層(visceral layer),以足突包繞基底膜外側,形成過濾裂隙(filtration slit),正是位於基底膜與鮑氏囊囊腔之間。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎絲球過濾屏障由內到外:內皮細胞→基底膜→足細胞(緊貼鮑氏囊臟層)。
記憶口訣:血管內皮 → 基底膜 → 足細胞(Bowman's囊臟層)。題目問基底膜與鮑氏囊之間,答案必為足細胞。
逐選項分析
A✕
內皮細胞位於微血管腔內側,緊貼基底膜的血管側,與鮑氏囊之間還隔著基底膜與足細胞,位置錯誤。
B✕ 陷阱
環間質細胞(mesangial cell)位於腎絲球微血管叢中間,負責支持與收縮調節血流,並不位於基底膜與鮑氏囊之間。
C✓ 正確
足細胞(podocyte)構成鮑氏囊臟層(visceral layer),以足突包繞基底膜外側,形成過濾裂隙(filtration slit),正是位於基底膜與鮑氏囊囊腔之間。
D✕
血球細胞存在於微血管腔內,正常情況下不會通過過濾屏障,與題目所問的組織學位置無關。
腎絲球過濾屏障三層結構(由血液側到尿液側)
| 順序 | 構造 | 位置 | 功能 |
|---|
| 1 | 有孔內皮細胞 | 微血管腔內側 | 阻擋血球 |
| 2 | 基底膜 (GBM) | 中間層 | 阻擋大分子蛋白 |
| 3 | 足細胞 (podocyte) | 基底膜外側、貼鮑氏囊 | 形成過濾裂隙 |
考生常把 mesangial cell 與 podocyte 混淆。關鍵在於「位置」:mesangial 在微血管之間(中央支持),podocyte 則是披在基底膜外側、直接面對鮑氏囊囊腔。題目問『基底膜與鮑氏囊之間』即指向足細胞。
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