專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 68 題單選題
剛出生的胎兒體內,那一類抗體最多?
B正確答案
IgG 是唯一能通過胎盤的抗體,故新生兒體內 IgG 最多,來自母體被動免疫。
為什麼答案是 B
IgG 是唯一可主動通過胎盤的免疫球蛋白(透過 FcRn 受體),自懷孕中後期大量由母體傳給胎兒,故出生時新生兒血中以 IgG 最多。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IgG 是唯一能通過胎盤的抗體,故新生兒體內 IgG 最多,來自母體被動免疫。
記口訣:「G 過胎盤」— 只有 IgG 分子結構可穿過胎盤屏障。
逐選項分析
A✕ 陷阱
IgM 是胎兒自己最早能合成的抗體(因分子大無法過胎盤),但量少。若臍帶血 IgM 升高代表子宮內感染,常被拿來當陷阱。
B✓ 正確
IgG 是唯一可主動通過胎盤的免疫球蛋白(透過 FcRn 受體),自懷孕中後期大量由母體傳給胎兒,故出生時新生兒血中以 IgG 最多。
C✕
IgA 主要存在黏膜與分泌液,新生兒主要透過母乳(尤其初乳)獲得分泌型 IgA,並非出生時血中主要抗體。
D✕
IgE 與過敏反應及寄生蟲感染有關,血中濃度本就最低,亦無法通過胎盤,不可能是新生兒體內最多的抗體。
五大免疫球蛋白特性
| 抗體 | 特點 | 能否過胎盤 | 新生兒來源 |
|---|
| IgG | 血中含量最高、二次免疫主力 | ✅ 唯一能過 | 母體傳入(出生時最多) |
| IgM | 分子最大(五聚體)、初次免疫主力 | ❌ | 胎兒自身產生 |
| IgA | 黏膜免疫、分泌液 | ❌ | 母乳(初乳) |
| IgE | 過敏、抗寄生蟲 | ❌ | 出生後才產生 |
| IgD | B 細胞表面受體 | ❌ | 微量 |
題目問「體內最多」選 IgG;若問「胎兒自己能合成的最早抗體」則選 IgM。兩者常被混淆,考題關鍵在於「誰量最多」而非「誰先出現」,要看清題幹用詞。
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