專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 22 題單選題
下列何者增加未懷孕子宮收縮力?
C正確答案
未懷孕子宮由副交感神經(ACh)促進收縮,交感(腎上腺素)則抑制。
為什麼答案是 C
乙醯膽鹼作用於子宮平滑肌上的M3蕈毒受體,透過Gq-IP3路徑提升細胞內鈣離子,增強未懷孕子宮收縮力。此為副交感神經對子宮的典型作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 未懷孕子宮由副交感神經(ACh)促進收縮,交感(腎上腺素)則抑制。
記口訣:未孕子宮『副交感收縮、交感放鬆』,選乙醯膽鹼準沒錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腎上腺素作用於未懷孕子宮的β2受體,使平滑肌鬆弛而非收縮;臨床上β2致效劑(如ritodrine)還用於安胎。考生常誤以為腎上腺素『激動』就是收縮,其實要看受體類型。
B✕
泌乳激素(Prolactin)主要促進乳腺發育與乳汁分泌,對子宮平滑肌收縮無直接作用。能促進子宮收縮的是催產素(Oxytocin),兩者常被混淆。
C✓ 正確
乙醯膽鹼作用於子宮平滑肌上的M3蕈毒受體,透過Gq-IP3路徑提升細胞內鈣離子,增強未懷孕子宮收縮力。此為副交感神經對子宮的典型作用。
D✕
生長激素(GH)促進蛋白質合成與骨骼生長,屬代謝性荷爾蒙,對子宮平滑肌收縮無直接作用,與本題無關。
未懷孕子宮 平滑肌收縮調控
| 物質 | 受體 | 作用 | 臨床應用 |
|---|
| 乙醯膽鹼 | M3 (Gq) | 收縮↑ | 副交感作用 |
| 腎上腺素 | β2 (Gs) | 鬆弛↓ | 安胎(ritodrine) |
| 催產素 | OTR (Gq) | 收縮↑ | 引產、產後止血 |
| 前列腺素 PGF2α | FP (Gq) | 收縮↑ | 引產、流產 |
最常見陷阱:直覺選『腎上腺素』以為它什麼都促進。但子宮平滑肌以β2受體為主,腎上腺素反而造成鬆弛;另一陷阱是把『泌乳激素(Prolactin)』當成『催產素(Oxytocin)』,兩者功能截然不同。
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