高考-公共衛生師衛生行政與管理110 年第 11 題單選題
社會學者 Ronald Andersen 1968 年提出健康服務利用行為模式(Behavioral Model of Health Services Utilization),用以探討不同因素對於病人醫療需求的影響。下列何者不包含在健康服務利用行為模式之中?
A個人特質(predisposition characteristics)
B能力因素(enabling characteristics)
C需要因素(need characteristics)
D自我效能因素(self-efficacy characteristics)正確答案
D正確答案
Andersen 健康服務利用行為模式三大因素:前傾(個人特質)、使能(能力)、需要,不含自我效能。
為什麼答案是 D
自我效能是 Bandura 社會認知理論的核心概念,與健康信念模式(HBM)後期整合有關,並非 Andersen 模式的組成要素,故選 D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Andersen 健康服務利用行為模式三大因素:前傾(個人特質)、使能(能力)、需要,不含自我效能。
口訣:前傾+使能+需要 三要素,自我效能是 Bandura 社會認知理論,別混淆!
逐選項分析
A✕
個人特質(predisposing)屬於前傾因素,包含年齡、性別、教育、種族、健康信念等,是模式三大核心之一。
B✕
能力因素(enabling)指促使個人實際使用醫療服務的資源,如收入、保險、醫療可近性等,是模式核心要素。
C✕
需要因素(need)分為自覺需要(病人主觀感受)與評估需要(專業診斷),是直接促使就醫的關鍵因素。
D✓ 正確
自我效能是 Bandura 社會認知理論的核心概念,與健康信念模式(HBM)後期整合有關,並非 Andersen 模式的組成要素,故選 D。
Andersen 健康服務利用行為模式三大因素
| 因素 | 英文 | 內涵 | 範例 |
|---|
| 前傾因素 | Predisposing | 使用服務前既有的個人特質 | 年齡、性別、教育、信念 |
| 使能因素 | Enabling | 促成或阻礙就醫的資源條件 | 收入、保險、就醫距離 |
| 需要因素 | Need | 個人健康狀況引發的就醫需求 | 自覺症狀、專業評估 |
題目把心理學 Bandura 的「自我效能」混入公衛 Andersen 的醫療利用模式中。兩者都是健康行為常見理論,但分屬不同學派與架構,考生若只憑「聽起來像健康行為因素」直覺作答就會中計。