高考-公共衛生師衛生行政與管理110 年第 21 題單選題
某一國家之社會保險制度強調「經濟能力大者應比經濟能力小者，負擔更多保費」，此一設計之基本精神符合下列那些保險及財源籌措的原則？①受益原則 ②量能原則 ③水平公平 ④垂直公平 ⑤公平性 ⑥效率性 ⑦充足性與穩定性 ⑧中立性
D正確答案
能力大者繳多＝量能原則＋垂直公平，屬財源公平性考量，正解 D。
為什麼答案是 D
②量能原則＝按能力課費；④垂直公平＝不同能力者不同負擔；⑤公平性為上位概念，三者完整對應題幹「能力大者多繳」精神。
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完整詳解
Pro · 無限重點 能力大者繳多＝量能原則＋垂直公平，屬財源公平性考量，正解 D。
看到「能力大者負擔多」→ 量能、垂直公平、公平性三組合直接鎖 D。
逐選項分析
A✕
受益原則是「誰受益誰付費」，與能力無關；水平公平是「相同能力繳相同」；中立性指不扭曲經濟行為，均與題幹不符。
B✕ 陷阱
量能原則雖對，但水平公平是「條件相同者負擔相同」，與題幹「能力不同負擔不同」相反；效率性非本題重點。
C✕
量能、垂直公平雖對，但充足性與穩定性指財源要足夠且穩定，屬財務健全面向，與「公平分攤」精神不同。
D✓ 正確
②量能原則＝按能力課費；④垂直公平＝不同能力者不同負擔；⑤公平性為上位概念，三者完整對應題幹「能力大者多繳」精神。
社會保險財源籌措八大原則
| 原則 | 核心意涵 | 是否符合題幹 |
|---|
| 受益原則 | 誰受益誰付費 | ✗ |
| 量能原則 | 依經濟能力負擔 | ✓ |
| 水平公平 | 能力相同→負擔相同 | ✗ |
| 垂直公平 | 能力不同→負擔不同 | ✓ |
| 公平性 | 上位整體公平 | ✓ |
| 效率性 | 不浪費資源 | ✗ |
| 充足穩定性 | 財源足夠且穩定 | ✗ |
| 中立性 | 不扭曲經濟決策 | ✗ |
最容易誤選「水平公平」。水平 = 同條件同待遇；垂直 = 不同條件不同待遇。題幹「能力大者繳多」明顯是「不同條件差別對待」，屬垂直公平，千萬別被「公平」二字迷惑。 
