專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學111 年第 46 題單選題考點：外側直接撞擊考點：軸向傳導力
針對青壯年病患之髖關節疼痛，下列病史與診斷的組合，何者最不可能？
A若病患跌倒撞及髖關節外側，則可能是轉子滑囊炎（trochanteric bursitis）
B若病患膝蓋著地跌到而出現髖部疼痛，則可能是髖唇撕裂傷害（acetabular labral tear）
C若病患因重複負重性活動而逐漸出現髖部疼痛，則可能是股骨疲勞性骨折（femoral stress fracture）
D若病患因踩空而出現外髖部疼痛，則可能是髂脛束筋膜炎（iliotibial band fasciitis）正確答案
D正確答案
反向題：問「最不可能」的病史-診斷組合。髂脛束筋膜炎屬重複摩擦的過度使用傷害，與「踩空」單次外傷機轉不符。
逐選項解析
A若病患跌倒撞及髖關節外側，則可能是轉子滑囊炎（trochanteric bursitis）外側直接撞擊✕ 錯誤
轉子滑囊位於大轉子外側，直接撞擊（如跌倒撞髖外側）是典型誘發機轉，造成局部發炎疼痛，病史與診斷吻合，屬合理組合。
B若病患膝蓋著地跌到而出現髖部疼痛，則可能是髖唇撕裂傷害（acetabular labral tear）軸向傳導力✕ 易錯陷阱
膝蓋著地跌倒時，外力沿股骨向上傳遞至髖關節，可造成髖臼唇（labrum）撕裂，是常見的軸向負荷傷害機轉，病史合理，非答案。
C若病患因重複負重性活動而逐漸出現髖部疼痛，則可能是股骨疲勞性骨折（femoral stress fracture）✕ 錯誤
D若病患因踩空而出現外髖部疼痛，則可能是髂脛束筋膜炎（iliotibial band fasciitis）✓ 正確
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