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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11137單選題

一位平日長期背背包的17歲男生,有肩痛1年以上的病史,將手臂外展超過90度有困難,外展手臂時會出現肩胛翼狀聳出(winging),肩關節向前抬舉做屈曲動作並未造成肩胛翼狀聳出,最可能為下列那條神經麻痺?

A脊副(spinal accessory)神經正確答案
B長胸(long thoracic)神經
C上肩胛(suprascapular)神經
D腋(axillary)神經
答案與詳解
A
正確答案
外展時翼狀肩胛、屈曲不會→斜方肌無力→脊副神經麻痺,與長背包壓迫相符。

為什麼答案是 A

脊副神經支配斜方肌,長期背包帶壓迫易致此神經麻痺。斜方肌無力使外展(特別上提)出現翼狀肩胛,而屈曲前舉時不誘發,正符合題意。

考點:脊副神經/斜方肌考點:長胸神經/前鋸肌考點:上肩胛神經考點:腋神經/三角肌
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