專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 66 題單選題
下列黏合劑何者適用於瓷鑲面(ceramic veneer)?①強化氧化鋅丁香油酚(reinforced ZOE) ②樹脂離子體(resin ionomer) ③黏著樹脂(adhesive resin) ④自酸蝕黏著樹脂(self-etch adhesive resin)
C正確答案
瓷鑲面極薄且需高透光、高黏著強度,只能用樹脂類黏著劑(adhesive resin 或 self-etch adhesive resin)。
為什麼答案是 C
瓷鑲面需搭配樹脂系統黏著:③adhesive resin 為標準做法(酸蝕+primer+resin cement);④self-etch adhesive resin 亦可使用,簡化步驟且獲得足夠黏著力與美觀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瓷鑲面極薄且需高透光、高黏著強度,只能用樹脂類黏著劑(adhesive resin 或 self-etch adhesive resin)。
瓷鑲面=薄+美觀+要牢固→只能配『樹脂黏著劑』,看到 ZOE 或 resin ionomer 直接刪。
逐選項分析
A✕
①ZOE 是暫時黏著劑,硬度低且會干擾樹脂聚合;②resin ionomer 雖含樹脂但機械強度與透明度不足,無法支撐薄瓷鑲面的受力與美觀需求。
B✕ 陷阱
③adhesive resin 正確,但 ②resin ionomer 不適用於瓷鑲面,因其黏著強度與透光度不足,易使鑲面顏色失真或脫落。
C✓ 正確
瓷鑲面需搭配樹脂系統黏著:③adhesive resin 為標準做法(酸蝕+primer+resin cement);④self-etch adhesive resin 亦可使用,簡化步驟且獲得足夠黏著力與美觀。
D✕
④自酸蝕樹脂可用於瓷鑲面,但 ①ZOE 絕對不行——丁香油酚會抑制樹脂聚合,且硬度強度皆不足支撐薄瓷。
瓷鑲面黏著劑選擇原則
| 黏合劑類型 | 是否適用 | 原因 |
|---|
| 強化 ZOE | ❌ | 暫時用,丁香油酚抑制樹脂聚合 |
| Resin ionomer | ❌ | 強度/美觀不足,不利薄瓷 |
| Adhesive resin cement | ✅ | 標準選擇,高強度高美觀 |
| Self-etch adhesive resin | ✅ | 簡化步驟,黏著力佳 |
選項 B 的陷阱在於『resin ionomer』名字有 resin,容易誤以為適用瓷鑲面。實際上其機械強度、透光度、黏著力都不足以支撐薄且半透明的瓷鑲面,臨床上僅用於金屬或一般補綴,不用於美學貼片。
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