專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 50 題單選題
下列何者不是市售排齦線(gingival cord)中常用的收斂劑(astringent)?
AAl2K(SO4)2
BAlCl3
CFe2(SO4)3
DFeK(SO4)2正確答案
D正確答案
排齦線常用收斂劑包含氯化鋁(AlCl3)、硫酸鐵(Fe2(SO4)3)與明礬(硫酸鋁鉀),鐵明礬(FeK(SO4)2)並非牙科常規使用的排齦藥劑。
為什麼答案是 D
FeK(SO4)2(鐵明礬)並非牙科市售排齦線中常添加的收斂劑,為本題的錯誤選項(即正確答案)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 排齦線常用收斂劑包含氯化鋁(AlCl3)、硫酸鐵(Fe2(SO4)3)與明礬(硫酸鋁鉀),鐵明礬(FeK(SO4)2)並非牙科常規使用的排齦藥劑。
記住牙科排齦化學藥劑三大金剛:鋁(氯化鋁、明礬)、鐵(硫酸鐵)、腎上腺素。選項 D 的鐵明礬不在常規清單中,直接選出。
逐選項分析
A✕
Al2K(SO4)2(明礬/硫酸鋁鉀)是常用的收斂劑,具有良好的組織收縮與輕微止血效果,且較無全身性副作用。
B✕
AlCl3(氯化鋁)是目前臨床最常用的收斂劑之一,止血效果佳且無腎上腺素的心血管副作用,對組織刺激相對較小。
C✕ 陷阱
Fe2(SO4)3(硫酸鐵)是強效止血劑,常用於排齦。但需注意它會造成牙齦暫時性暗色沉澱,且會干擾 PVS 印模材的聚合,使用後必須徹底沖洗。
D✓ 正確
FeK(SO4)2(鐵明礬)並非牙科市售排齦線中常添加的收斂劑,為本題的錯誤選項(即正確答案)。
常用排齦化學藥劑比較
| 藥劑名稱 | 化學式 | 特性與優點 | 缺點與注意事項 |
|---|
| 氯化鋁 (Aluminum chloride) | AlCl3 | 止血佳、無心血管副作用 | 高濃度可能刺激組織 |
| 硫酸鐵 (Ferric sulfate) | Fe2(SO4)3 | 止血效果極強 | 組織變色、干擾PVS印模材聚合 |
| 明礬 (Alum) | KAl(SO4)2 | 具收斂與輕微止血效果 | 止血效果不如硫酸鐵強效 |
| 腎上腺素 (Epinephrine) | - | 強效血管收縮、排齦效果極佳 | 心血管疾病患者禁用(易引起心悸) |
考選部常直接列出化學式來考驗考生的記憶。看到 Fe 和 Al 要知道常用的是「硫酸鐵」和「氯化鋁/明礬」,選項 D 故意捏造一個結合鐵與鉀的「鐵明礬」化學式來混淆視聽。
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