專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)112 年第 39 題單選題
Linehan(1987)認為邊緣型人格障礙症可能是個體具有生物易感性、在不被認可的家庭環境中成長,以及長期被父母忽略或處罰等因素有關,此看法符合下列何種理論?
A認知行為理論
B素質-壓力模式正確答案
C基因脆弱性模式
D客體關係理論
B正確答案
Linehan的BPD理論結合「生物易感性」(素質)與「不認可環境」(壓力),正是素質-壓力模式的典型應用。
為什麼答案是 B
素質-壓力模式主張個體先天「素質(diathesis)」與後天「壓力(stress)」交互作用而致病。Linehan提出BPD源於生物易感性(素質)加上不被認可的家庭環境與忽略處罰(壓力),完全吻合此模式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Linehan的BPD理論結合「生物易感性」(素質)與「不認可環境」(壓力),正是素質-壓力模式的典型應用。
看到「生物易感性+成長環境」兩因素交互作用 → 直接選素質-壓力模式(diathesis-stress)。
逐選項分析
A✕
認知行為理論強調不適應的認知與行為學習歷程。Linehan雖發展出辯證行為治療(DBT),但本題描述的「生物易感性×環境」交互機制屬於病因模式,而非單純認知行為解釋。
B✓ 正確
素質-壓力模式主張個體先天「素質(diathesis)」與後天「壓力(stress)」交互作用而致病。Linehan提出BPD源於生物易感性(素質)加上不被認可的家庭環境與忽略處罰(壓力),完全吻合此模式。
C✕ 陷阱
基因脆弱性模式只強調「生物/遺傳」單一面向,忽略環境因素。Linehan的理論同時納入生物易感性「與」家庭環境兩者交互,範圍比純基因模式更廣,故不選此項。
D✕
客體關係理論屬精神分析取向,強調早期母嬰關係與內在客體表徵對人格的影響。雖也談BPD,但Linehan的論述聚焦生物-環境交互,而非客體關係動力,故不符。
BPD 各理論取向對照
| 理論 | 核心機制 | 代表人物 | 本題符合? |
|---|
| 素質-壓力模式 | 先天素質×後天壓力交互 | Linehan | ✅ |
| 基因脆弱性模式 | 僅遺傳/生物因素 | — | ❌(太窄) |
| 認知行為理論 | 不適應認知與學習 | — | ❌ |
| 客體關係理論 | 早期客體表徵 | Kernberg等 | ❌ |
C選項「基因脆弱性模式」是最強誘答,因題目有「生物易感性」字眼。但關鍵在Linehan同時納入「家庭環境、忽略處罰」等環境壓力,是雙因素交互,而非單一基因論,必須選涵蓋兩者的素質-壓力模式。
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