專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 24 題單選題
在強度調控放射治療技術（IMRT）中，採用多個次照野靜態照射組合，以形成單一不均勻照野的技術稱為：
Astep-and-shoot technique正確答案
Bconformal arc technique
Cdynamic IMRT
Dintensity-modulated arc therapy
A正確答案
Step-and-shoot 是 IMRT 的靜態多葉準直儀技術，每個次照野照射完才換下一個，組合成不均勻劑量分布。
為什麼答案是 A
Step-and-shoot（停-照技術）是將一個照野拆解成多個 segment（次照野），MLC 移動到定位後「停下」，beam 開啟照射，照完關閉再移到下一個位置，多個次照野疊加形成單一不均勻劑量分布，符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Step-and-shoot 是 IMRT 的靜態多葉準直儀技術，每個次照野照射完才換下一個，組合成不均勻劑量分布。
看到「靜態」「多個次照野組合」就直接選 step-and-shoot；看到「動態」「邊走邊照」則選 dynamic 或 arc。
逐選項分析
A✓ 正確
Step-and-shoot（停-照技術）是將一個照野拆解成多個 segment（次照野），MLC 移動到定位後「停下」，beam 開啟照射，照完關閉再移到下一個位置，多個次照野疊加形成單一不均勻劑量分布，符合題意。
B✕
Conformal arc therapy 是 3D-CRT 的弧形照射版本，機架旋轉時 MLC 動態調整使照野形狀順應腫瘤輪廓，但「強度均勻」、不屬於 IMRT 範疇。
C✕ 陷阱
Dynamic IMRT（又稱 sliding window）是 MLC 葉片在 beam 開啟時「持續滑動」，邊走邊照來調控強度，屬於動態技術，與題目「靜態次照野組合」相反，是常見陷阱選項。
D✕
IMAT（強度調控弧形治療，如 VMAT）是機架旋轉同時 MLC 動態調整、劑量率與旋轉速度也可變化的技術，屬於動態旋轉照射，非靜態多次照野組合。
IMRT 主要實施技術比較
| 技術 | MLC 動作 | Beam 狀態 | 特點 |
|---|
| Step-and-shoot | 靜止後照射 | 間歇開關 | 多個靜態次照野疊加 |
| Dynamic IMRT (sliding window) | 葉片連續滑動 | 持續開啟 | 邊走邊照，效率較高 |
| IMAT / VMAT | 葉片+機架同時動 | 持續開啟 | 弧形旋轉調強 |
| Conformal arc | 順形不調強 | 持續開啟 | 屬 3D-CRT 非 IMRT |
本題關鍵字是「多個次照野『靜態』照射組合」。考生若看到 IMRT 就聯想到 dynamic IMRT (C) 會錯選。Step-and-shoot 與 dynamic 都是 IMRT 實施方式，差別在 MLC 是「停下才照」或「邊走邊照」，務必抓住「靜態」二字。 
