專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 60 題單選題
傳統模擬攝影機無法確定下列那個治療條件？
A靶區的輪廓正確答案
B照野大小
C照野間的夾角
D射束角度
A正確答案
傳統模擬攝影機(simulator)用X光透視只能定位骨骼與大致位置，無法直接呈現腫瘤(靶區)輪廓，故須靠CT模擬攝影。
為什麼答案是 A
傳統模擬攝影機僅能透過X光透視成像，影像為2D投影，骨骼清楚但軟組織對比度差，無法精確描繪腫瘤靶區(GTV/CTV)輪廓。這正是後來改用CT模擬定位的主因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 傳統模擬攝影機(simulator)用X光透視只能定位骨骼與大致位置，無法直接呈現腫瘤(靶區)輪廓，故須靠CT模擬攝影。
看到「傳統模擬機」想到只能拍X光片→看不到軟組織腫瘤輪廓，選A準沒錯。
逐選項分析
A✓ 正確
傳統模擬攝影機僅能透過X光透視成像，影像為2D投影，骨骼清楚但軟組織對比度差，無法精確描繪腫瘤靶區(GTV/CTV)輪廓。這正是後來改用CT模擬定位的主因。
B✕
傳統模擬機可用準直儀(collimator)在透視螢幕上直接顯示照野邊界十字線，技術人員可即時調整照野大小(field size)並記錄於模擬片上。
C✕
傳統模擬機具有與真實治療機相同的機架旋轉與治療床設計，可模擬多照野治療時各照野間的相對夾角，並記錄角度參數。
D✕
模擬機機架可360度旋轉並有角度刻度，可確認射束入射角度(gantry angle)，這是模擬機最基本功能之一。
傳統模擬機 vs CT模擬機 功能對照
| 項目 | 傳統模擬機 | CT模擬機 | 備註 |
|---|
| 影像原理 | X光透視/攝影 | 電腦斷層 | CT為斷層影像 |
| 靶區輪廓 | ✗ 無法呈現 | ✓ 可勾畫 | 關鍵差異 |
| 照野大小 | ✓ 可設定 | ✓ 虛擬設定 | 皆可 |
| 射束角度 | ✓ 機架可旋轉 | ✓ 虛擬旋轉 | 皆可 |
| 劑量計算 | ✗ | ✓ 結合TPS | CT必需 |
考生易誤以為模擬機既然能「模擬治療」就什麼都看得到。其實傳統模擬機只是用診斷級X光取代治療級射束，影像本質仍是2D透視，軟組織腫瘤輪廓無法呈現，這也是放療演進到CT-sim的關鍵理由。 
