專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 23 題單選題
下列那一種放射治療技術是依據腫瘤本身形狀，以及週邊組織相關位置，調節每一照野內之強度分布，達到將高劑量集中於腫瘤，並減少周圍正常組織的劑量？
A強度調控放射治療正確答案
B硼中子捕獲療法
C全身照射治療
D電子束治療
A正確答案
強度調控放射治療 (IMRT) 透過調節每個照野內的射束強度分布，依腫瘤形狀客製化劑量，集中打腫瘤、保護正常組織。
為什麼答案是 A
強度調控放射治療 (IMRT) 是利用多葉準直儀 (MLC) 動態調節每一照野內不同子野的射束強度，產生與腫瘤形狀高度貼合的劑量分布，能避開鄰近危急器官，是現代精準放療代表技術。
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完整詳解
Pro · 無限重點 強度調控放射治療 (IMRT) 透過調節每個照野內的射束強度分布，依腫瘤形狀客製化劑量，集中打腫瘤、保護正常組織。
看到「調節強度」「依腫瘤形狀」「集中高劑量」三關鍵字 → 直接選 IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy)。
逐選項分析
A✓ 正確
強度調控放射治療 (IMRT) 是利用多葉準直儀 (MLC) 動態調節每一照野內不同子野的射束強度，產生與腫瘤形狀高度貼合的劑量分布，能避開鄰近危急器官，是現代精準放療代表技術。
B✕
硼中子捕獲療法 (BNCT) 是先將含硼藥物注入腫瘤，再以中子束照射，硼-10 捕獲中子後釋出 α 粒子殺死腫瘤細胞。屬「化學選擇性」而非「強度調節」技術。
C✕
全身照射治療 (TBI) 是骨髓移植前讓全身均勻接受照射以清除骨髓細胞，目標恰好相反——要「均勻」而非「集中於腫瘤」，與題幹精神矛盾。
D✕ 陷阱
電子束治療是利用電子在組織中有限射程的特性治療淺層腫瘤 (如皮膚癌)，是「射束種類」的選擇而非「強度調節」技術，無法達成題幹所述複雜形狀劑量塑形。
常見放射治療技術比較
| 技術 | 核心原理 | 劑量分布特性 | 適用情境 |
|---|
| IMRT 強度調控 | MLC 動態調節照野內強度 | 高度貼合腫瘤形狀 | 鄰近危急器官的腫瘤 |
| 3D-CRT 立體順形 | 多角度照野形狀貼合 | 形狀貼合但強度均勻 | 形狀規則腫瘤 |
| BNCT 硼中子捕獲 | 硼藥物 + 中子捕獲反應 | 細胞層級選擇性 | 腦瘤、頭頸癌 |
| TBI 全身照射 | 全身均勻低劑量 | 全身均勻 | 骨髓移植前處置 |
| 電子束治療 | 電子有限射程 | 淺層高劑量、深層快速衰減 | 皮膚、淺層腫瘤 |
考生最容易混淆 IMRT 與 3D-CRT：兩者都「依腫瘤形狀」設計，但題幹關鍵字「調節每一照野內之強度分布」就是 IMRT 獨有特徵——3D-CRT 每照野強度是均勻的，只有 IMRT 能在同一照野內做強度高低變化。 
